崇左市人民医院医生妙手切除长达26厘米巨型肝肿瘤

左江日报 2020-10-19 09:46 大字

崇左讯近日,崇左市人民医院普外二区医生仅用6个小时,成功完成了一例高难度的巨型肝肿瘤切除手术,肿瘤最大径26厘米,重达6.48斤。据查,该肿瘤为国内文献记载至今最大、最重的肝肿瘤。

2019年底,73岁的甘大爷在扶绥县人民医院就诊检查,确诊为巨块型肝肿瘤,但因症状不明显,恐惧手术,担心费用高,未接受治疗。随后半年多,肿瘤逐渐增大,压迫症状明显,不能平躺,行走及端坐休息均觉困难,屈曲向左近似俯卧位才能间断入睡,严重影响生活和休息。此外,甘大爷因进食量少,营养不佳,凝血功能不良反复出现鼻腔出血,导致严重贫血,出现低蛋白血症。

甘大爷进入市人民医院住院后,普外二区负责人黄英武召集全科医生讨论,评估手术切除的可能性、手术难度、手术风险、手术意外的应急措施,明确了手术治疗方案。经过十几天的输血、输人血白蛋白等一系列术前准备后,手术如期进行。术中,医生发现手术难度超预估,肿瘤位于Ⅴ、Ⅵ肝段,肿瘤四周完全被大网膜及肠管等组织器官粘连覆盖,没有丁点裸露,肿瘤与膈肌、右腹壁、右肾右肾上腺、右半结肠、十二指肠、空回肠及其肠系膜粘连致密,且肿瘤后壁区域呈陈旧性破裂淤血淤斑改变,腹膜后间隙模糊不清。由于肿瘤巨大,操作空间狭小,搬动肿瘤又面临肿瘤破裂大出血、增加腹腔内转移风险,暴露及操作极其困难,在主刀黄英武及甘雨主任医师等班组手术人员的共同努力下,最终分粘耗时三个多小时,出血约500毫升,成功将肿瘤切除。

患者术后恢复过程良好,顺利出院,无近期并发症,目前生活基本如常。出院1周后,为表谢意,患者及其家属于10月16日专程给科室全体医务人员送上一面锦旗。(梁雅格)

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