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扶绥县人民医院成功利用胸腔镜手术救治肺癌患者

左江日报 2018-01-22 12:31 大字

扶绥讯65岁的陆老汉是扶绥县新宁镇人,平常随子女在广东东莞市居住,2017年12月18日,他在东莞市常平医院体检时,胸部CT平扫提示考虑左肺下叶占位并节段肺不张,医生建议他做增强CT扫描或纤支镜进一步检查,肝实质密度普遍减低详查。

由于担心医疗费用高,陆老汉很快从东莞返回扶绥。2017年12月20日上午,他来到扶绥县人民医院门诊部要求住院治疗,门诊拟“肺占位待查”收入外三科(心胸外科)观察治疗。据陆老汉诉说,“平时感到身体一切正常,偶尔咳嗽,没当一回事”。患者来院治疗时精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重无明显改变。住院时经颅脑CT、肝功、肾功、凝血四项、血糖、腹部B超等检查,初步诊断为:左肺下叶占位性肺癌;左侧胸膜炎;病人同时有2型糖尿病;高血压病;右侧基地节区腔隙性脑梗塞;高血压性心脏病;高脂血症等疾病。经过10多天的观察治疗和对血糖、高血压控制稳定后,通过与病人及其家属的沟通,获得病人及其家属同意,该院外三科主任、外科副主任医师黄春光和他的医疗团队,在技术协作医院广西医科大学胸外科专家的指导下,为陆老汉制定了缜密胸腔镜微创手术治疗方案。

1月2日下午,在上级医院心胸外科专家亲临指导下,由外三科医疗团队对病人施行了胸腔镜下左下肺叶切除术+胸膜粘连烙断术+淋巴结清扫术+肺修补术+胸腔闭式引流术。术中,分别取大小约3.5cm的两个小切口做操作手术工作通道,经探查明确肺叶的实质性肿瘤病灶,并通过手术分离肺叶及肿瘤,在损伤较小很少出血的情况下连带肿瘤肺叶进行切除,同时进行胸腔镜下清扫纵膈淋巴结肺门淋巴结,彻底清扫可能存在转移病灶的淋巴结,完整地切除病灶,顺利完成手术操作,病人术中生命征平稳正常,术中出血仅仅约100毫升,手术当中切口小,损伤小,仅仅用了2个小时就完成了手术,比常规开胸手术节省了将近2小时。手术过后病人在较短的时间内恢复健康,复查胸部CT病人肺部复张良好,功能正常,病人及其家属对手术效果很满意。术后经过10多天的精心治疗和护理,陆老汉于1月15日康复出院。

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