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扶绥县人民医院成功为一名患者进行钬激光微创碎石手术

左江日报 2018-01-15 09:37 大字

扶绥讯近日,扶绥县人民医院成功为一名“右侧输尿管上段结石”患者进行钬激光微创碎石术。1月9日,患者甘女士康复出院。

1月2日上午,甘女士来到扶绥县人民医院门诊部就诊时自述称:近年来一直在广东省珠海市打工,1个多月前无明显诱因下出现右侧腰部疼痛,曾到珠海市香洲区人民医院门诊行泌尿系彩超提示为:右侧输尿管上段结石,后未予特殊处理。但随时间推移,患者症状逐渐加重,当地卫生院给予口服“布洛芬、金钱草”治疗,效果不佳。近日,甘女士到扶绥县人民医院治疗。

就诊时,经CT检查显示,患者甘女士右侧输尿管上段结石,右侧输尿管扩张并右肾积水;下行泌尿系造影提示:右侧输尿管上段结石,右肾积水。通过与患者的沟通,取得患者同意,该院外四科主任、副主任医师罗保权与他的医疗团队,为甘女士制定了缜密钬激光微创碎石手术治疗方案。

1月4日上午,主刀张超民在助手许琨弟医师的配合下,对病人施行了经尿道输尿管镜检查+膀胱镜检+右侧输尿管下段钬激光内皮切开+右侧输尿管结石钬激光碎石术+右输尿管狭窄扩张术+右输尿管双J管安置术。术中输尿管镜下探查膀胱并找到右侧输尿管开口,在斑马导丝引导下经输尿管管口进入右侧输尿管,见右输尿管下段距开口约3cm处狭窄,予钬激光行狭窄段内皮切开顺利向上进镜约17cm处见一输尿管上段结石,大小约1.8×0.6cm,结石上方输尿管稍扩张。遂在输尿管镜直视下经钬激光粉末化模式下击碎结石,直径约0.1-0.3cm不等,待其自行排至膀胱。整个手术顺利进行,病人出血少,生命征平稳。

术后复查,患者尿路平片见右侧双J管安置在位,右侧输尿管上段结石已清除干净。经过医护人员的精心治疗和护理,病人于1月9日康复出院。(梁庆杰)

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