足部需保暖 护肾少打光脚板
家庭与生活报首席编辑 陈健 文/图
本期嘉宾：常俊昭成都市新都区中医医院肾内科主治医师，广州中医药大学中医学博士，主要从事中医肾病方面的诊疗和研究工作。
“近年来随着高血压、糖尿病、慢性肾炎等发病率的增加及我国人口老龄化，我国慢性肾脏病患病率逐年攀升，研究表明我国成年人慢性肾脏病患病率高达10.8%，现约有成年慢性肾病患者高达1.2亿。由于其病种繁多、病情迁延，常被称为沉默的杀手。”近日，剑哥在浏览新闻时看到这样一组数据时颇感惊讶，“真没想到，肾脏疾病怎么会有这么高的发病率？”
“各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降，病程超过三个月，称为慢性肾脏病。慢性肾脏病常见的病因有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。肾脏是人体的重要器官，肾脏可以生成尿液从而排泄代谢废物、毒物和药物，调节电解质和酸碱平衡，肾脏还有一些内分泌功能。我国慢性肾脏病的发病率逐年升高，对家庭和社会带来了巨大的负担，早期预防和早期诊治肾脏病可以明显延缓慢性肾脏病的发生和发展，因此提高对肾脏病的知晓度和重视度变得尤为重要。”成都市新都区中医医院肾内科常俊昭博士告诉剑哥，日常生活中有很多不健康的生活方式正在严重伤害我们的肾脏。比较常见的有：熬夜（熬夜可加重蛋白尿风险，睡眠不足的人肾功能下降速度相对更快）、滥用药物（大部分药物主要通过肝肾代谢，滥用药物所致的药物不良反应可能造成急性肾损伤）、摄入过多食盐（吃得过咸，会加重肾脏的负担，建议每天摄入食盐控制在6克以下）、运动过量（运动过量会增加横纹肌溶解风险，严重的会引起急性肾衰竭）、过食海鲜动物内脏和过饮酒类和浓茶（富含嘌呤饮食易造成痛风发作，反复发作痛风可引起肾功能受损）、憋尿（憋尿会造成细菌和有毒物质不能及时排出体外，可能引起膀胱炎、尿道炎，甚至可引起肾盂肾炎等泌尿道感染性疾病）等等。
“常博士，发生肾脏病时一般会出现哪些症状呢？”剑哥问道。“肾脏总体来说是个很坚韧的器官，代偿功能很强，在肾脏病早期和中期，往往我们感觉不到明显不适，可以正常生活和工作。等到出现疲倦乏力、恶心呕吐、严重水肿、小便减少等症状时，肾脏病往往已经发展到很严重的阶段了。”这时，常博士加重语气表示，为了早发现早治疗，当我们出现浮肿（常常见于眼睑、下肢的浮肿），尿量改变（正常人尿量通常为1～2L，若出现明显的小便量减少或夜尿增多），小便泡沫增多（尿蛋白增多时，可表现为小便中泡沫增多的现象，蛋白尿常常提示肾脏病）、血压升高（多数肾脏病患者，往往伴随着肾性高血压，特别是年轻人出现血压升高），腰酸腰痛（若出现腰部肾区持续的疼痛不适，需要受到重视），当出现这些症状时，一定要及时就诊，筛查有无肾脏病。
据常博士介绍，保护肾脏要遵循七大原则。一、合理运动。合理运动可以保持合适的体重，降低糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病的发生风险，代谢性疾病是慢性肾脏病发生发展的危险因素。二、保持机体充足的健康水分的摄入。保持一定的尿量，让身体内的垃圾可以通过尿液排出，避免摄入过多的高果糖饮料，避免饮酒、浓茶等。三、控制血糖。糖尿病患者肾脏损害风险明显增高，严格控制血糖可以延缓糖尿病、肾病等并发症的进展，保护肾功能。四、监测血压。高血压和肾脏病息息相关，早期发现并有效控制高血压可以保护肾脏正常的生理功能。五、健康饮食。保持合适的体重，可以预防糖尿病、心脏病等多种疾病，避免加重肾脏病的风险。六、禁烟忌酒。吸烟会减慢血流流向肾脏的速度，肾脏的血流量减少，影响肾脏的正常功能。七、不滥用药物。避免服用不明成分的保健品，在使用处方药时，一定要咨询专业人士的意见。大部分药物通过肝肾代谢，不合理的服用药物可能会加重肾脏病的风险。
“在中医理论中，肾为先天之本，肾脏是一切养生的根本，你作为中医博士，可否给我们介绍一些保护肾脏的方法呢？”采访进入最后阶段，剑哥不失时机地抛出了这个十分感兴趣的话题。“肾脏历来被医家认为是人体最重要的器官，人体的生长、发育、生殖、健康长寿等诸多问题，归于肾的精气盛衰。”对此，常博士进行了详细解答：要保护肾脏，日常生活中可以通过按摩调节肾经的穴位以达到强肾补肾的效果。肾经起于足底，涌泉穴是人体强肾第一要穴，日常可以按压涌泉穴。经常按摩涌泉穴，有增精益髓、补肾壮阳、强筋壮骨、益寿延年之功；艾灸关元穴，艾灸关元穴可以温补肾阳、强身健体；寒从足底生，保护好我们的双脚，注意足部的保暖，避免赤脚在冰冷、潮湿的地方行走，避免长时间将双足浸泡在冷水中,坚持用热水泡脚；根据中医子午流注，酉时（17～19时）肾经当令，酉时肾藏精，纳华元气清，此时注意避免太强烈的运动，适当补充水分；五色入五脏，黑色入肾，补肾可以多食用黑色食物，例如黑豆、木耳、黑芝麻、桑葚等；避免劳累，节制房事。
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