三甲医院托管 县里能做大手术 在“青蒲对流”的大背景下，越来越多的城区优质医疗资源流向蒲江
成都商报记者 肖刚 摄影报道
三圈一体
核心提示
托管前
呼吸内科的病人，只要需要插管的，都到外地医院去了
普外科的病人，只要手术难度稍微高一点，都到外地去了
神经内科的脑梗死、脑出血病人，也大都选择到大医院
托管后
市三医院派出由呼吸内科、神经内科、心血管内科、普外科构成的专家团队
387名重症病人在蒲江县医院实施抢救，抢救成功率90%以上
冬日的阳光照在蒲江县医院住院部的病床上，59岁的陈蓉清正在静养，西来镇老家的亲戚围在床前。1月4日中午，突发脑出血的陈蓉清被紧急送到县医院，下午两点不到，医院便开始为其做手术。“要是原来，我们就只有送成都（中心城区）了，耽搁时间，救不救得过来就没哪个晓得了。”陈蓉清的妻子谭玉仙感慨地说。在远郊县医院就能接受成都中心城区三甲医院专业的大手术，这要归功于成都市第三人民医院对蒲江县人民医院的托管，而这背后，则是青羊区与蒲江县之间坚持多年的“青蒲对流”。
托管一年多
抢救387名重症病人
记者见到蒲江县人民医院常务副院长程弓时，他正俯在茶几上看一叠材料，其中一份是科室处方药品统计表。在这个表格中，每个科室1月1日至20日的药品费用占总费用的比例一目了然。超过控制比例的，程弓就用签字笔在后面画一个勾。
2012年10月，经医院药事管理与治疗学委员会研究决定，建立了对科室及个人用药监测方案，并实施异常用药暂停制度，在此基础上，医院制定《加强药事管理的补充规定》，每月对超过控制线的科室和医生按1:3进行处罚。而今年1月，就是规定实施的第一个月。
“这样做的目的，是倒逼医生不开大处方，让老百姓看得起病！”程弓说。2011年1月，位于青羊区的成都市第三人民医院正式托管蒲江县人民医院，这种城市三甲医院全面托管县级人民医院的案例，在全国也不多见。当时的蒲江县人民医院，硬件上，先进医疗设备缺乏，有一台二手CT机，但只能做头部，而且隔三差五地坏。有一台用了七八年的CR机，一台彩超机，这台彩超机在托管后一个月就彻底“罢工”，这在一定程度上制约了诊断技术的提高。软件上，医院管理和技术人才缺乏，严重影响学科发展和人才梯队建设，自然也留不住病人。一项统计表明，蒲江当地许多患者要么到周边的邛崃等地看病，要么到中心城区大医院求治。
托管后，作为常务副院长的程弓首先抓的事情就是让当地老百姓看得上病。市三医院派出了由呼吸内科、神经内科、心血管内科、普外科构成的专家团队，这些都是基层患者最需要的，也是蒲江县医院较欠缺的。程弓说，在此之前，呼吸内科的病人，只要需要插管的，都到外地医院去了；普外科的病人，只要手术难度稍微高一点，都到外地去了；神经内科的脑梗死、脑出血病人，也大都选择到大医院，“托管蒲江县医院后，首要工作，就是让专家团队和管理团队迅速介入，快速提高诊治和抢救水平，规范治疗程序，让病人的问题在这里都能得到解决。”
随着医疗技术水平和能力的不断提高，本地区病人不断回流，医保数据统计，2010年，异地医保为200万元，占全县社保基金的7％；医院托管以来，异地医保为120万元，占全县社保基金的3％。从2011年9月至今，共有387名重症病人在蒲江实施抢救，抢救成功率90%以上。
看得上病、看得好病的问题解决了，程弓又开始思考如何让老百姓“看得起病”，加强药事管理，就是蒲江县医院的一种尝试。除了每周对每个科室的药费进行统计外，医院还会对每位医生处方进行检查，严厉制止“大处方”，降低百姓的药品费用。
医疗对流
青蒲更多医院结对发展
成都市第三人民医院托管蒲江县人民医院，是一种深层次的包括人、财、物的全面托管，被托管单位经济上独立核算，托管单位并未收取任何管理费用等，这种模式在全国范围是首创，是具有成都特色模式、创新模式的全面托管，是一种新型的托管方式。
在市三医院的全面管理下，将三医院品牌、管理、医疗技术和服务理念全方位输入到蒲江医院。2012年1月～10月，县医院派17人到三医院进修学习，有17位专家轮流驻扎蒲江医院开展临床工作，共开展了8次学术讲座，1000余人次参加学习，老百姓在“家门口”就能享受到优质的医疗服务。
在“青蒲对流”的大背景下，越来越多的城区优质医疗资源流向蒲江。蒲江县中医院与爱尔眼科的结对，爱尔眼科医院的眼病专家定期每月来医院坐诊一次，共诊疗各类眼病患者330人次，上转成都治疗的各类眼科疾病患者106人次。
县妇幼保健院、县疾控中心、西来公立中心卫生院、寿安公立中心卫生院等单位与结对单位开展了对接，就管理、能力提升、学术交流、人才培养、引进等方面进行了交流。青羊医疗机构先后派出10人医疗专家到蒲江县对接单位开展了学术讲座，教学查房、管理交流等，而蒲江县也派出15名医生到青羊对接医疗单位进修学习。
青蒲对流
农超对接 共建工业园
“青蒲对流”从最初的青羊辐射蒲江，到资源共享互动发展，发展到今天的市场化推动产业、政府主导社会事业发展的长效机制，已基本形成了青羊带动蒲江、蒲江支持青羊，同发展共繁荣的长效机制。这种“对流”已从产业、医疗逐步扩展到干部、教育、农业、就业等各方面，并通过九大行动计划，实现圈层之间的错位发展、共赢发展、融合发展。
说到青蒲对流，就不能不提产业。双方坚持把青羊作为蒲江工业发展的窗口，把蒲江作为青羊工业发展的基地，在蒲江共建青蒲工业园。两地共同成立了青蒲发展公司，探索创新了“市场主体开发园区，社会资金建设城镇”的产城一体建设发展模式，建设寿安新城。寿安新城项目已完成10.33平方公里的寿安工业新城规划，建成了悦城广场、兴城花园、农迁房一期、安置房二期工程，启动了6万平方米的剑桥小镇二期工程，园区基础设施建成投运，聚集现代印务包装及配套企业23家，已投产达效14家，其中包括世界500强博世企业等，现代印务产业集群初步形成。
依托青羊市场优势和蒲江现代农业基地优势，建立了“农超对接”长期合作关系，蒲江50余家农产品龙头企业、产业协会与青羊区家乐福、麦德龙等30余家大型商场及超市结对，在青羊区设置销售门市（销售点）669个，年销售农副产品达2万余吨。
两地建立了定期招商工作信息、企业人才引进等方面交流机制并实现信息资源共享，共同举办两次联合招商推介活动，在青羊区开展集中签约两次，共签约项目6个，总投资达41.25亿元，其中，引进世界500强联想控股旗下北京华夏联诚果业商贸有限公司投资2亿元，在寿安建猕猴桃种植及冷库物流建设项目，蒲江县已与德国LGT公司签订框架协议，泰国泰玺集团高层已多次到蒲江考察。
教育也实施委托管理办学模式。2012年8月9日，青蒲两地教育局共同签订了由青羊区金沙小学委托管理蒲江县金钥匙学校意向书，开启了学校委托管理在成都市的先行先试。一年来，两地开展“国际化论坛”“校长论坛”“名师讲坛”“同课异构”等教学研讨、培训30余次，近1000名干部、教师参与交流学习。蒲江中学利用“青羊-加拿大”国际教育交流平台与加拿大Parkview学校、MVHS中学等4所学校签订“教育交流合作备忘录”。
青羊和蒲江的“对流”正在深化。按照深化促进圈层联动领先发展九大行动计划，通过产业共兴、园区共建、招商共抓、企业共育、成果共享、民生共惠等行动，青蒲对流正在朝更宽领域更大纵深发展。
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