成都市妇儿中心医院实施首例儿童ECMO救治心源性休克的小姑娘获救了
6岁的小姑娘静静（化名），因爆发性心肌炎、心源性休克、快速心律失常，生命垂危。成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科ECMO团队与多学科MDT团队配合，运用体外膜肺氧合技术ECMO，成功让静静的心肺功能得到恢复。目前，静静已顺利撤除呼吸机，很快就可以康复出院了。
命悬一线
ECMO技术创造生命奇迹
3月3日，6岁的静静因“腹痛、呕吐一天，伴有胸痛”来到家附近的医院就诊，后因病情持续恶化，转入成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科救治。此时，静静的心率已达到170-200次，心律不齐、四肢发凉、皮肤呈花样纹并伴有心源性休克。综合检查结果，医生确诊静静得的是爆发性心肌炎。
爆发性心肌炎，通常发病急且病情发展迅速，一般在很短时间内就会出现急性心力衰竭、心源性休克或晕厥等症状，严重者会导致猝死。唯有ECMO支持，才有生存的希望！
3月3日晚，一场惊心动魄的抢救在儿童重症医学科展开。面对静静不断恶化的病情，张国英主任和她的ECMO团队当机立断，与儿外科、新生儿科、麻醉科及手术室专家（杨正兵、冯威、尹辰、悦光、付益勇、符洁、徐莉）组成MDT小组，迅速成功建立并运转ECMO体外循环，上机5小时后，患儿心律失常得到缓解，休克予以纠正。据了解，这也是市妇儿中心医院首例儿童ECMO的成功实施。
137小时连续守护
患儿终脱离危险
静静的ECMO支持时间长达137小时，ECMO小组专设4名医生、8名护士，24小时轮流密切监测上机流速及氧供情况，“ICU里无假日”，每一位医护人员都心系着危重病人。静静上机最关键的48小时，儿童重症医学科张国英主任、郑星丽护士长更是整夜守候在科室里，密切关注着静静的状态。长期的循环支持为心肺功能恢复赢得了时间，对水电解质进行可控性调节，使低氧血症得到纠正，保护了静静的心脏，改善了心衰问题。
悉心的诊治与护理，换来的是静静心功能的恢复，无不良并发症。经过成都市妇女儿童中心医院重症ECMO医护团队近6天6夜的坚守，3月9日，静静成功撤离ECMO；3月11日，静静顺利撤下呼吸机，很快就能康复出院了。
王皓 本报记者 余星雨
供图 市妇儿中心医院
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