糖尿病患者护理从吃开始
□ 成都市成华区龙潭社区卫生服务中心 曾丽霞
糖尿病是一种常见的基础代谢类疾病，许多的患者都面临着终身服药的困境。糖尿病除了服药治疗之外，日常的饮食监控也尤为重要，从饮食之中控制血液之中的葡萄糖含量，为治疗和控制糖尿病提供良好身体环境。那么糖尿病该如何控制饮食呢？我们一起来看。
糖尿病的概述
糖尿病分为两种，一种是胰岛素绝对分泌量不足，引起血糖代谢障碍；另一种是胰岛素相对分泌量不足，胰岛素的受体呈现反应失调，引起血糖代谢障碍。两种糖尿病都会引起体内糖类、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，高血糖只是其体征之一。糖尿病的代谢异常时间一长，就会引发全身系统性的紊乱。
糖尿病的健康饮食
减少主食主食是什么？在北方大多指代面条和馒头，在南方则大多数是米饭和米粉。无论是小麦还是稻米，其实都是淀粉食物，人类通过水解淀粉来获取身体运行所必须的糖类，淀粉是最能够提供人体活动能量的食物种类，但是糖尿病患者最容易出现的就是血糖代谢的障碍，可是主食所蕴含的淀粉会水解成为葡萄糖，以葡萄糖的形式大量涌入血液为人体供能。健康人会释放胰岛素将人体暂时不用的葡萄糖转化成为肝糖原和肌糖原，以便储存能量。但是糖尿病的患者正是在葡萄糖转化为糖原的过程之中出现障碍，才使得血糖长期升高。所以过多食用淀粉会严重影响糖尿病人血糖控制。
不宜吃糖糖尿病人的吃糖不只是水果糖这类，还有淀粉、蔗糖、麦芽糖等一切糖类食物。包含有蜜饯、水果罐头、青苹果、果汁、冰淇淋等，甚至包含无糖饼干等无糖食物。
不宜饮酒饮酒能够引起血糖大的波动，很大程度上会降低血糖。糖尿病人血糖本身缺乏稳定性，在使用药物的时候会勉强维持血糖的稳定，但是饮酒会严重打破这个平衡，引发糖尿病人严重的低血糖。部分糖尿病人在醉酒状态下引发了低血糖昏迷，被醉酒沉睡所影响，会引发极为严重的后果。
不宜高脂饮食糖尿病人的代谢异常也会影响到血脂代谢过程，高脂饮食的不良习惯如肥肉、动物内脏、动物油脂等，一方面会提高患者的血糖，另一方面也会影响到患者的血脂代谢，容易在脆弱的血管处长期堆积，引发动脉粥样硬化。
蛋白质饮食蛋白质能够提供的能量较少，但是如豆类在富含蛋白质的同时也拥有大量的无机盐和维生素，在饮食用油的过程之中选取豆油、清油能够在保证人体运行必要的营养物质的同时，降低人体胆固醇，减少葡萄糖的摄入。另一方面蛋白质饮食之中选择性地搭配富含维生素B12
的食物能够有效配合用药治疗，现在常见的用药盐酸二甲双胍虽然对于血糖稳定较为有效，但是会抑制维生素B12
的代谢吸收，所以根据用药适当添加维生素较为合理。
预防性饮食
预防性饮食指的是要制定合理的饮食方案，从每个患者的身体情况如胖瘦、年龄、性别、抵抗力等，到每个患者的用药情况如盐酸二甲双胍、糖拜平等，再到患者的症状、化验结果等等，制定出健康的饮食方案。
三餐合理分配患者应该保障三餐的摄入，两餐的饮食方法对患者的血糖波动影响较大，患者的身体常常会因为饥饿而造成血糖的过度上升，所以，在一般的患者日常饮食过程之中，还是应当以一日三餐为主。
控制盐分摄入很多患者在复查的时候都会对医生表示，自己盐分的控制非常成功，比如购买了专用的限盐勺等措施，但是却普遍忽视了隐形的高含盐量食品如味精、鸡精、酱菜、咸菜、酱油、豆腐乳等，这些副食品含盐量普遍超标。
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