我市将构建多元复合式医保支付方式日间手术将逐步纳入按病种付费范围

成都日报 2018-09-08 03:43 大字

本报讯 (记者 侯初初) 记者7日从市政府官网了解到,市政府办公厅印发了《成都市进一步深化医疗保险支付方式改革的实施方案》(以下简称《方案》)。按照《方案》,成都市将构建多元复合式医保支付方式,并逐步将日间手术纳入按病种付费范围。

《方案》提出,到2020年,医疗保险支付方式改革覆盖全市所有医疗保险定点医疗机构和医疗服务,初步形成与基本医疗保险制度发展相适应、激励与约束并重,适应不同疾病、不同医疗服务特点的医疗保险支付制度,医疗保险按项目付费占比明显下降。

值得一提的是,《方案》明确提出,要扩大按病种付费范围,逐步将日间手术纳入按病种付费范围。建立日间手术目录,明确开展日间手术的疾病、手术方式,规范医疗服务流程和服务内涵,保障医疗质量。逐步将管理规范、质量可靠、费用稳定的日间手术纳入按病种付费范围。

与此同时,《方案》还在按人头付费和按床位付费方面提出了具体意见,要求在先行先试的成效基础上进一步完善门诊统筹按人头付费制度,制定与人头包干额相适应的考核体系,并根据考核结果动态调整医疗机构的人头包干额。建立门诊统筹按人头付费制度与家庭医生签约制度相结合的新机制,促进分级诊疗。对精神病、慢性病等长期住院医疗服务,实行按住院床日付费。

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