个子１。５８米体重１９４斤，胖到膝盖无法承重
■天府早报记者段祯
1米58的个子、194斤的体重，严重的肥胖问题不仅给杨榕 （化名）的生活造成诸多困扰，健康上面也是引发连串问题——高血压、2型糖尿病、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征……69岁的她，3月9日在成都市第三人民普外科顺利接受减重手术，而杨婆婆也成为西南地区接受减重手术年龄最大的患者。
胖到膝盖无法承重终下决心治疗
很多年前，杨婆婆的体重就开始不断上涨，对食物没有特别喜好的她，推测是因为家族基因所致，“我妈妈就比较胖，家里姐妹的体型也都比较圆。”
看着母亲的体重一天比一天高，对身体造成的负担一日比一日重，杨婆婆在国外的女儿提出了手术治疗的方式。不过，这个提议并未被采纳。“就是人有点胖嘛，没必要做个手术吧。”打从心底里，杨婆婆就不能接受。
之后的几年时间里，杨婆婆的体重非但没有降低，反而越来越重，到今年体重已经长到了194斤。“明显感觉有问题了，尤其是左膝盖，在走路时被压迫得特别明显。”甚至发生过跌倒后，无法自行站起来的情况。意识到问题严重，杨婆婆终于下定决心到成都市三医院通过手术减除多余的重量。
心肺功能不好成手术最大难题
过重的体重带来的问题不仅是关节受损，检查出的高血压、高血糖、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等问题都跟它有关。成都市三医院普外科副主任医师刘雁军表示，杨婆婆已经达到重度肥胖的程度，假如再不及时通过手术干预，杨婆婆之后会因为严重的血糖、血压问题引发全身多脏器损伤，危急生命。
虽然杨婆婆和家人下定决心要接受减重手术，但查遍文献资料，都未发现西南地区曾对如此高龄的肥胖患者进行手术治疗的先例。如何保证老人的治疗安全，成为医院医护人员思考的重点问题。“老人家入院时心肺功能都不好，是手术最大的难题。”刘雁军说，针对婆婆的特殊情况，普外科联合麻醉科、呼吸科、心内科、ICU、康复科、营养科等多个相关科室共同出手，分别从不同专业角度出发对老人的情况进行评估。多科室专家最终一致判断，杨婆婆具备手术条件。
专家点评年龄不再是手术的绝对禁区
经过一系列术前严密监测及术前健康调整，杨婆婆于3月9日被送入手术室正式手术。经过普外科、麻醉科等专家联手配合，最终顺利完成。
刘雁军介绍说，杨婆婆接受的手术为“袖状胃切除术+肠绕道术”。通过手术将水袋状的胃变成细长的香蕉状，同时切除一部分胃底和胃体的大部分内分泌细胞，抑制饥饿感；同时对肠道进行缩短改造，进而达到降低体重，同时控制血糖的目的。
治疗是利用腹腔镜技术开展的微创手术，经过6天的术后恢复及监测，杨婆婆15日已可出院。“年龄不再是这类手术的绝对禁区。”他表示，尽管高龄患者相较来说基础条件会更差一些，但只要能够达承受手术、术后恢复的标准，仍旧可以通过手术方式减重。
专家表示，“肥胖绝对不仅仅影响的是外形，还会带来诸多的健康问题甚至危急生命，千万不可掉以轻心。”
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