疝气是怎么回事
□ 金堂县第一人民医院·四川大学华西医院金堂医院 陈欣
“疝气”是一种常见病多发病，无论男女老少均有发生的可能，但是当被问到“疝气到底是一种什么疾病”时，很多人却回答不上来。本篇文章我们就来认识一下“疝气”到底是怎么回事，得了这种疾病要不要动手术，以及我们平时怎么预防和护理。
疝气的定义和症状疝气又称“小肠气”，是由多种原因引起的人体内器官离开正常位置进入其他部位的一种疾病，用“鸠占鹊巢”来形容这一疾病再贴切不过。通常来说，容易引发疝气的原因主要是人体内某一部位的组织结构过于薄弱或缺损，导致体内器官向缺损的部位突出。比如正常人的小肠在下腹部，由腹膜包裹住，由于某种原因，这个膜破了个洞，于是小肠就通过这个洞口漏到腹膜外了，形成一个鼓包，这就是疝气。除此之外，当腔内压力突然增高时，也容易促使腹膜被冲破，器官从破损处突出。
一般来说，疝气患者的年龄和性别分布并不是特别明显，不过每个年龄段患者的疝气好发类型和症状不太一样。小儿疝气通常是由于小孩哭闹、剧烈运动导致，发生后在腹股沟处会有一个明显的突出肿物，父母在给小孩换尿布或者洗浴时通常能够发现；成人疝气主要是由于用力或者咳嗽导致，肿块突出时患者会有下坠感和腹痛感；老年疝气则比较特殊，很多老年患者由于身体虚弱，发病率较高，小肠、大肠、阑尾等都可能会脱出。
疝气是否需要动手术得了疝气要根据患者的病情具体分析是否需要动手术。我们经常能在生活中见到一些不开刀治疗疝气的小广告，其实只是利用了人们对手术的恐惧心理，这也证明了不少人对疝气还是存在认识上的误区，因此有必要对此进行纠正。对于成年人的疝气，暂时是没有其他的治疗方法的，手术治疗是唯一的治疗手段，千万不要抱着投机取巧和侥幸心理，偏听偏信不科学的治疗偏方，错失治疗良机，延误病情。还有些人认为，早治晚治或者不治都没关系，殊不知，成年人疝气一旦发生，便没有自愈的可能，并且疝并不会一直维持现状或者缩小，只会越来越大。所以，“勿以‘疝’小而不为”，可能当下疝气并没对你的生活造成影响，但是当它已经影响时就为时已晚。
对于小儿疝气，手术治疗也是最好的方法。有些家长爱子心切，害怕让宝宝受手术的苦，便给宝宝用脐贴、中药或者打针，这些方法往往只能暂时抑制症状，但其实治标不治本，宝宝还会白白受很多苦，拖的时间过长，还可能会造成严重的不良后果。
对于老年患者来说，除了有严重的心肺疾病不适合动手术的患者之外，手术治疗还是最佳选择。在外科范畴，疝气手术只是一个小手术，绝大多数老年人对此都是耐受的，只要在手术之前做好术前评估，术后做好护理，老年疝气患者也能尽快恢复。
疝气的护理措施大部分的疝气都是由于后天因素引发，因此在平常生活中要积极做好预防工作，改掉一些不良生活习惯。成年人和老年患者应该尽可能避免吸烟，吸烟引发的用力咳嗽会加速疝气的发生和发展，尤其是慢性支气管炎患者，应该提高重视，采取措施减少咳嗽咳痰的持续时间。除此之外，成年人还要注意避免托举和推挤重物，如果用力不当，就极有可能引发疝气。有便秘的人要多吃蔬菜、水果保持大便通畅，必要时可用些缓泻药。对于因为先天性的腹壁机构缺陷导致的疝气，虽然不能预防，但是我们可以后天加强训练，增加腹壁肌的力量，尽可能减少腹内压力和腹壁肌受力，以此达到降低疝气发病率的目的。
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