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10年排尿痛苦,“增生”久治不愈,突破定向思维,查出尿道狭窄 欧亚超微技术化解尿路“憋屈”

成都商报 2013-05-29 09:43 大字

核心

提示

27日上午,59岁的余先生从大邑县专程赶到成都,将一面写有“当代华佗,治疗顽疾”的锦旗送给了成都欧亚男科医院,以感谢医院的医生为他治好了10年的顽疾。“我这10年里不晓得遭了好多‘罪\’,要不是你们检查细致、治疗有方,我还不知道要被耽误多久。”余先生对当初接诊他的医护人员充满了感激。

【伤心】

治疗“前列腺增生”

多家医院“束手无策”

已解除痛苦的余先生看上去容光焕发,说起自己过去遭遇的痛苦,他一点也不避讳,甚至有些“滔滔不绝”。据他介绍,早在10年前,他就发现自己上厕所时,要使劲才能排出尿液,同时下腹出现了胀痛,到了晚上还要起夜。刚开始他没有在意,后来这样的情况越来越严重,尿频、尿不尽、尿等待的程度越来越高,晚上起夜的次数也越来越多。最严重的时候,他排尿就如同关不严的水龙头“滴滴答答”,上一次厕所要花2、3分钟。

在这期间,余先生曾到成都多家医院求诊,都无一例外地被诊断为前列腺增生,采取过插管给药等治疗方式。起初,在药物的作用下,余先生的病情得到了一定控制,但过不了多久,原来的症状就会卷土重来。到最后,这些治疗手段甚至都失去了作用。

【细心】

突破定向思维

查出“医源性尿道狭窄”

本月13日,余先生来到成都欧亚男科医院寻求帮助。在成都欧亚男科医院,主诊的泌尿外科主任张利医生先是对余先生的病情做了详细询问,又查对了他带来的这些年来的医疗报告单。细心的张利医生发现,余先生当时的排尿困难程度与常见年龄段的前列腺增生情况不符,于是他便安排余先生做更详细的检查。

经过两天时间、包括膀胱尿道检查、尿道造影十多个项目的检查后,张利确诊余先生的排尿困难源于其“医源性尿道狭窄”合并前列腺增生,而且目前排尿困难的主要症结就是尿道狭窄。据张利分析,在过往的治疗中,曾经由于插管刺激损伤本身就很细的尿道,导致“医源性尿道狭窄”。

余先生这些年虽然到多家医院寻求治疗,但是受定向思维影响均被简单诊断为前列腺增生,治疗自然无效。而且经此次检查证实,患者尿道狭窄的部位靠近膜部,若不仔细询问病史、仔细查体,确有忽略可能。

【尽心】

以“细”拓“窄”

超微手术成功拓开尿道

费尽力气才查明病因,这仅仅是第一步。接下来的治疗则更让医生头疼。据张利医生介绍,成人正常的尿道可通过直径10mm的器械,但尿道造影检查显示,余先生尿道狭窄地方还不到2毫米。而治疗的难点在于,目前医生们做尿道狭窄手术的专业器械最小直径也有8毫米,为仅有2毫米的余先生实施手术是一大挑战。

经过讨论,医生最终选择仅有1mm直径的F4输尿管导管经膀胱镜插入狭窄口,成功进入膀胱后,退出膀胱镜,保留此导管并以此为指引标志,再次置入等离子切割镜鞘,顺指引标志逐步切开狭窄环,成功扩大尿道至F27镜鞘顺利通过,成功扩张患者尿道!

15日上午,经过半小时的手术,余先生面带笑容被送出手术室,“终于可以痛痛快快地上一次厕所了,我盼这一天盼了整整十年!”说起现在的情况,余先生丝毫不掩饰自己愉悦的心情。

男科动向

24小时帮危急患者导尿“疏堵”

欧亚男科推出前列腺增生尿潴留应急处理机制

24小时帮危急患者导尿“疏堵”

活人还能被尿憋死?可有人就是让尿给憋出大问题的,许多中老年男性,尤其是老人家,因为前列腺增生导致夜尿多憋出尿潴留,造成生命危险。近日,为了解决前列腺增生患者尿潴留急性发作的情况,成都欧亚男科医院特启动紧急处理机制,相关患者全天24小时均可到医院进行紧急治疗,医生将第一时间帮助患者导尿疏堵。

医生表示,前列腺增生症是一个渐进性逐步加重的疾病。患者的病情进展程度不同,临床表现也不相同,而且病情的发展速度也是因人而异的,治疗宜个体化。前列腺增生治疗,保守的治疗方法就是药物控制,但是患者已经遇到急性尿潴留这种情况了,一般建议做微创手术治疗,尤其夏天是微创治疗前列腺增生的最佳时期。

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四成网友不性福

“2011中国性健康网络调查”结果就显示,有40.5%的网民对自己的生活满意度低,并对性生活感到不满;进一步的分析表明:性生活频率与性生活满意度对生活总体满意度都有着显著的影响作用,且后者的影响更大。更进一步的调查还显示,性的不和谐或缺失是婚姻不幸的根源之一。

据成都欧亚男科医院何才春教授介绍,早泄是一种普遍的性功能障碍,早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)是男性性功能障碍的两大困扰,早泄诊断不以时间量来判断,应依据夫妻和谐度为标准。在从生理的角度而言,早泄可以分为轻度、中度和重度三个等级。轻度早泄的时间能坚持到1到3分钟;中度早泄则不到1分钟;重度则比较糟糕。

早泄数控诊疗法:首先通过美式BIO敏感点数字检测仪找出需阻断的敏感神经,麻醉起效后,在布氏筋膜与白膜间分离显露器官背神经,在高倍镜定位技术的辅助下,选择性切除术前测定的背神经分支,最后精致缝合,确保术后外形美观。如果敏感位置在器官腹侧,则可以包皮系带生物线植入法等术式治疗。(陈松)

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