滨州市中心医院：3D打印立“新功”助力复杂脊柱结核精准治疗

滨州日报/滨州网惠民讯（通讯员张志存王迅王丙强报道）日前，在医院3D打印创新研究中心的技术支持下，滨州市中心医院骨脊柱外科主任周忠水带领团队顺利完成了一例脊柱结核病灶清除术。

患者王女士，28岁，无棣县人，因肺结核6个月、腰部疼痛伴肿块形成2个月入院。患者6个月前因咳嗽咳痰被诊断为双肺结核及腰椎结核，滨州市中心医院结核科为其采取抗结核治疗后，患者好转出院。近2个月来，患者自发腰部疼痛，局部包块形成，碰触疼痛明显，再以腰椎结核收入骨脊柱外科系统诊治。

患者入院后行CT检查示：双侧胸廓对称；双肺野内见斑片状、结节状、条片状高密度影，密度不均；腰椎椎体曲度存在，腰1、2椎间隙消失，腰1、2椎体相对面骨质破坏，内见多个小碎骨片；腰部肿块处彩超探查发现，患者左、右侧局部肌肉层分别探及范围约9.97*7.91*5.75厘米、7.85*4.51*4.77厘米的混合回声区，考虑冷脓肿。

根据以上影像学检查及临床表现，市中心医院专家为患者进行了初步诊断：腰椎结核、腰部结核性脓肿、肺结核。随后，在周忠水主任医师的主持下，经过多次术前讨论和术前评估，医院3D打印创新研究中心迅速打造出患者病变部位模型，为手术方案制订提供了更精准、更直观的参考。

经过谈论，周忠水团队达成共识：患者L1、L2骨质破坏严重，且脓肿位于椎旁肌内，压迫症状明显；为清除病灶缓解疼痛，防止脊柱畸形加重进一步压迫脊髓，恢复或者重建脊柱的生理功能，决定为患者行手术治疗。

经过充分准备，周忠水带领团队在全麻下为患者行后路病灶清除、植骨融合内固定术。术后患者疼痛症状消退，无神经损伤表现，无刀口感染，无深静脉血栓形成等术后并发症发生。术后1周，患者在腰椎支具保护下逐渐下床活动，未诉不适。

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