滨州市人民医院成功实施10例继发性甲旁亢手术
滨州日报/滨州网讯（记者李诚通讯员郭庆花报道）9月10日，滨州市人民医院甲状腺外科高峰团队为一名尿毒症患者成功实施了继发性甲旁亢手术（甲状旁腺全部切除+前臂自体移植术），这是自今年4月3日甲状腺外科开展全市首例继发性甲旁亢手术以来成功完成的第10例手术。
62岁的王先生，因尿毒症血液透析治疗10年，近半年来双侧膝关节及髋关节疼痛，影响行走，并且伴随着皮肤瘙痒，已经严重影响其正常休息。于是，王先生来到滨州市人民医院就诊，完善相关检查发现骨质疏松及血管硬化严重。
高峰介绍，约50%慢性肾衰病人的死亡原因为血管异位钙化等原因导致的心血管疾病。尽管通过低磷饮食、透析治疗、药物治疗，在一定程度上可以控制早中期患者的甲状旁腺素水平，但顽固性、进展性、继发性甲状旁腺功能亢进病人仍需要外科手术干预。
经过充分的术前准备，9月10日上午，甲状腺外科高峰团队为王先生成功实施了甲状旁腺全部切除+前臂自体移植术。术中顺利探及四枚甲状旁腺并完整切除，切除后送快速病理证实四枚均为增生甲状旁腺。术后予以密切监护、补钙、定期检测电解质，患者血钙水平一直稳定，术后患者骨痛及皮肤瘙痒症状明显缓解。
据了解，我国慢性肾脏病患病率为10.8%，据透析移植登记系统数据显示，国内目前约有20万例维持血液透析病人，且发病率呈逐渐增高趋势，继发性甲状旁腺功能亢进病人亦随之逐年增多。
高峰说：“部分患者由于各种原因延误治疗，病情发展至继发性甲旁亢晚期，严重影响生活质量，甚至危及生命，故而这项手术的开展，可以明显改善尿毒症患者的生活质量，为他们提供了新的生机。”
为解决尿毒症患者就医难题，挽救更多患者生命，今年4月份，滨州市人民医院甲旁亢MDT门诊正式成立，这也是鲁北地区首家甲旁亢MDT门诊。每周四设立甲旁亢MDT门诊，由血透、甲状腺、超声专家共同为患者会诊。专家组将综合分析患者病情，制订最优方案，有利于缩短患者就诊时间，减少患者奔波就医之苦。
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