做右肾取石手术 创口却开在左侧 医院解释称,手术中患者体位由仰卧改为俯卧,医务人员因疏忽未能及时发现导致出错

南国今报 2019-11-29 15:33 大字

刘先生的手术创口开在了腰部左侧。

今报记者彭庆文/图

今年11月19日,患者刘先生在北海市人民医院接受全麻下右肾取石手术。不料手术期间,主刀医生将取石的创口开在了刘先生腰部左侧,弄错了手术部位。院方回应称,此事为医生疏忽大意所致。目前,当地卫健委已介入调查此事。

蹊跷

取石手术突然暂停

今年72岁的刘先生是合浦县山口镇人。11月6日,肾痛难忍的他在家人陪伴下来到北海市人民医院就诊。

经医院诊断,刘先生患有双肾结石。其中右肾结石较大,且伴有积水。6日当晚,儿子刘成(化名)给父亲在医院泌尿外科办理了住院手续。

刘先生和家人考虑再三后,决定先处理右肾结石。11月19日上午8时许,刘先生被推入手术室,进行“行右侧经皮肾结石取石手术”。

当天中午12时30分左右,刘先生的主刀医生走出手术室,告诉刘成手术中止了。在手术室门外,医生拿出一份《手术知情同意书》,要求刘成签署“同意暂停经皮肾结石取石手术”。

据刘成回忆,当时医生给出的说法是,“在手术时找了很久,都找不到那块石头”。他感到不解,“在手术前做拍片检查,右肾石头的大小和位置都很明显,怎么会找不到呢”。虽然心生疑问,刘成最终还是签了字。

回应

医生弄错手术部位

19日晚,随着麻醉效果渐渐消散,刘先生发现腰部的左侧疼痛。

“明明是在腰部右侧进行的手术,为什么左侧会疼?”察觉父亲的异常后,刘成再次向主管医生提出疑问。

刘成说,主管医生并没有正面回应,而是称刘先生肾内积水少,不敢扩张取石,同时表示“可以帮忙申请专家免费进行第二次手术”。

11月21日,刘成越想越不明白,便检查了父亲的手术创口。这时他才发现,原来创口在父亲身体中线的左侧。“行右肾取石手术,为何要将创口开在左侧?”刘成拍下图片,再次找院方沟通,仍未获正面回复。

11月26日,北海市人民医院给刘成回复了一份书面说明。这份说明承认,医务人员在给刘先生进行手术时,确实弄错了手术部位,表示理应向患者及家属沟通解释病情,消除患者心理负担,并诚恳道歉。

查证

未及时发现患者体位改变

进行右肾取石手术,为何会弄错手术部位?11月27日,北海市人民医院医患关系办公室一名负责人回复记者称,此事因医务人员疏忽大意所致。

该负责人介绍,11月19日,患者刘先生被送入手术室后,进行全麻下行右侧经皮肾碎石取石术。手术中,先取截石位行右侧输尿管导管插管成功后,刘先生被改成俯卧位。

“恰恰就是这个环节出了问题。”该负责人说,刘先生原本是截石位(仰卧的姿态),在手术进行到一定阶段后,需从腰背部进行穿刺。医务人员将刘先生翻了个身,改为俯卧位,体位发生改变。而当时,医务人员没有换位置,把刘先生腰部的左侧当成了右侧。

由于未意识到这一情况,医务人员继续行腰背部穿刺,但穿刺不理想。之后,手术室请来该院超声科医生协助,穿刺效果仍不理想,遂中止手术。

上述负责人介绍,在进行手术时,手术室内除了主治医生外,还有助理医生、麻醉师等人。手术前,还会对患者的身份信息和手术部位进行严格核对,“这次事件,是医务人员已经核对了相关信息之后,因疏忽未能及时发现患者体位发生改变,造成手术部位错误”。

院方表示,目前,刘先生左腰背部穿刺的针眼已经愈合,同时复查肾功能正常。

进展

卫健部门介入调查

对于院方的答复,刘成并不满意。他称,父亲不仅白白受了苦,在手术后几天内,医院也一直没将实情告知家属。

刘成提出第一次手术的费用应由医院承担。根据患者身体情况,医院应尽快安排专家进行第二次手术,并承担相关费用。同时,医院需给予患者一定的经济赔偿。

对此,院方回复称,愿意承担患者此次住院的全部费用,并给予患者5000元的补助。根据患者目前状况,医院会制定出下一步的治疗方案并与患者家属讨论,拟定最佳治疗方案。所涉及费用待患者康复后再由患者家属进行主张。

关于第二次手术费用和相关赔偿事宜,目前双方仍未达成一致。

上述医患关系办公室负责人介绍,根据《北海市医患纠纷调处暂行办法》相关规定,医患双方协商赔偿金额时,医疗机构商定的赔偿、补偿金额权限是2万元以内。双方协商未果或患方要求赔偿金额超过医疗机构权限规定限额的,由医调中心(站)调解。“现在患方提出的赔偿超出了这个数额,只能由医调中心来调解。”该负责人说。

该负责人表示,针对此次手术中出现的错误,医院将对相关医疗流程进行追查,并要求涉事科室和人员进行整改。

27日下午,北海市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室已受理当事双方提交的相关材料,将对刘先生的情况是否属医疗事故展开鉴定。

另据记者了解,目前,北海市卫健委也已介入调查此事。

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