合浦县人民医院 成功开展首例经皮肝穿胆道置管引流术
本报讯8月9日，合浦县人民医院普外科二区成功完成首例DSA下经皮肝穿胆道置管引流术。此项技术填补了合浦县在该领域的空白，标志着该院在胆道梗阻介入治疗方面取得了新进展。
该男性患者59岁，因“尿黄2个月，加重伴皮肤巩膜黄染半月”入住合浦县人民医院普外二区，经磁共振等相关检查发现肝内外胆管扩张，综合考虑为胰腺肿瘤引起的胆总管下段梗阻。但患者肝功能差，若先手术切除肿瘤则易导致肝功能衰竭等严重并发症。经科室讨论，拟先行DSA下经皮肝穿胆道置管引流术，解决胆道梗阻，调整好肝功能，再行手术切除肿瘤。在自治区人民医院介入科冯智博主治医师的指导下，普外二区主任欧盛钊副主任医师、李刚山医生联合超声科谭国甫主任，使用穿刺针在B超引导下先穿刺进入肝内胆管，随后在DSA下完成将引流管经肝内胆管通过胆总管梗阻段置于十二指肠内。术后患者胆汁引流通畅，黄疸快速消退，肝功能状况及一般情况得到快速好转，为下一步手术治疗创造了条件。
据了解，阻塞性黄疸是肝内外胆管狭窄或闭塞引起的一组常见疾病，病因众多。由胆管及其周围恶性肿瘤或肝门部转移瘤所致的恶性阻塞性黄疸，绝大多数患者入院时一般情况差，无法耐受外科手术，预后极差，严重影响患者的生存时间及生活质量。这就需要寻求简单高效的治疗方法解除胆道梗阻，最大程度减轻黄疸，为下一步手术创造有利条件。因此经皮肝穿刺胆道置管引流术成为治疗该类患者的优先选择。
近年来，合浦县人民医院普外二区在综合介入诊疗方面开展了包括经皮肝穿胆管引流术等多项新技术、新项目，下一步还将积极开展外周血管介入诊疗技术，不断提高介入诊疗水平，为珠乡百姓的健康保驾护航。
（黄祖霞李弟武）
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