让“医疗红利”惠及数万贫困人口 ——陇县实施健康扶贫纪实
为所有贫困人口购买大病医疗补充保险,对大病患者实行“四道防线”,自付金额降到10%以下;到镇卫生院看病,全额报销贫困患者门诊一般诊疗费,取消住院起付线;对因病致贫家庭建立健康扶贫档案,对所有贫困人群每季度随访1次,对因病致贫户每月随访1次……近日,记者在宝鸡市陇县采访,耳闻目睹了陇县健康扶贫惠及贫困群众的新变化。
“没有健康,贫困人口不可能摆脱贫困奔小康。”陇县县委书记杜长生说。陇县因病致贫、因病返贫者占全县贫困人口24%,针对这一实际,从2016年起,该县探索实施“健康扶贫行动”,为贫困群众撑起健康“保护伞”。
“四道防线”让群众看得起病
“前阵子我在宝鸡住院,花了两万多元,自己只掏了1000元,其余的国家全包了。党的政策就是好啊!”采访中,陇县河北镇兰家堡村11组69岁的老人赵有太激动地说。
“贫困群众患大病可报销3次医疗费,还有民政救济。”县卫计局局长陈江福介绍说。就拿贫困户赵有太来说,因患肺部恶性肿瘤,看病一共花了2.37万元,按照县上“合疗+大病+医疗补充保险+民政救助”的报销模式,共报销2.26万元,病人只掏了1084元,个人负担费用不足5%。
该县在对农村A类低保及农村五保户个人缴费部分全额补助外,2017年又为全县13715户,48693名贫困人群购买了大病医疗补充保险。同时,与基本医保、大病保险制度相衔接,当年又出台《大病医疗救助管理暂行办法》。
健康管理为群众精准施治
“你这个病,吃饭要少量多餐,不能剧烈运动,不要乱用药,更不要加大药量用药,要合理用药……”这是今年5月13日,温水中心医院医生保广文在给自己包联的温水镇温河村5组肾功能障碍患者严天林上门作体检时说的。
像严天林一样,县上还对因病致贫的4135户11764人建立了家庭健康扶贫档案,推行家庭医生签约服务。这些“家庭医生”坚持每月至少上门服务一次,为群众提供诊疗、免费健康体检、康复指导、健康教育、科学就诊引导等个性化服务。截至目前,全县签约医生和医疗服务队已开展上门服务近21568人次。
因病施策是陇县健康扶贫当中的一个亮点。陇县根据群众体检结果,对4167名因病致贫家庭,按照可治愈患者、可防控患者、重点患者三类,实施贫困人群分类管理。对贫困户中的高血压、糖尿病和其他急、慢性病患者,实施“2+1”精准管理,即由1名预防保健员和1名乡村医生负责管理1名患者。
关口前移让群众少生病
“现在生活好了,大家饮食要清淡点,有空常锻炼!”5月14日,在天成镇张家山村,该镇卫生院组织的医疗服务队正在对群众进行“健康讲座”。据悉,在陇县贫困山村,这样的讲座今年已经举办了130多场。“健康扶贫,不仅要治病,更重要的是预防疾病,确保群众健康。”县长赵甲宏说。
与此同时,陇县把农村环境综合整治作为优化环境、健康扶贫的重要举措。全县投资4.8亿元实施生态雅村强基工程,大力实施农村改水改厕和贫困村基础设施建设提升活动,依照“户分类、组保洁、村收集、乡转运、县处理”模式,分类减量处理生活垃圾,100多条溪河污染得到遏制。投入上亿元,解决了农村群众的安全饮水问题。除了搞好环境卫生,县里还实施了“农民体育健身工程”,投入4740万元,在158个行政村建立了群众健身场所。
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