争分夺秒挽救患者生命——宝鸡市人民医院胸外肿瘤外科成功抢救心脏刺穿患者
心脏被刺穿，患者生命危在分秒之间。送医、诊断、手术，整个过程仅两个多小时。近日，宝鸡市人民医院胸外肿瘤外科实施一例“心脏破裂修补术”，成功抢救了一市民生命。
为患者生命安全保驾护航
10月21日晚19：37，一名女患者左侧胸部被刀刺伤，送入市人民医院急诊科。患者当时面色苍白，脉搏细速，呼吸浅快，四肢湿冷，血压测不出，已呈失血性休克状态。左侧胸部有两处长约3cm刀刺伤口，探查伤口均已刺入胸腔。其中一处伤口致肋骨断裂，延伸至心脏部位，情况十分危急。胸外肿瘤外科陈瑜副主任看过病人后，考虑心脏破裂、心包填塞。他当机立断，决定立即将患者由急诊抢救室送入手术室行“剖胸探查术”，争分夺秒抢救患者生命。
麻醉科、手术室、输血科通力配合，副院长王向东亲自主刀实手术。术中打开心包时血液汹涌而出；手指封堵右心室贯穿伤，入口右心室长约3cm，出口左心室长约1cm；控制出血；期间患者心脏停跳2次，均经电除颤复跳成功；顺利缝合裂口，观察无出血，患者生命体征逐渐平稳。术后送入ICU，患者4小时后拔除气管插管并可正常进行交流。目前患者可自主下床活动，术后恢复良好。
此次手术多个科室通力合作，医护人员在危急时刻，冷静、专业、迎难而上，勇于担当。争分夺秒挽救患者于危难，全心全意为患者生命安全保驾护航。
在今年7月初，一个午夜时分，医院接到麟游县人民医院的求助电话，称有一青年被刀刺伤，生命垂危，急需派专家前往抢救。胸外科副主任陈瑜和急诊科姚大夫立即登上救护车，一路疾驰。途中堵车，他俩不顾山路崎岖，步行6公里赶到麟游县人民医院已是凌晨4时。
经探查，小伙21岁，因失血过多，需立即手术。来不及过多考虑，二位医生立即展开手术。术中发现患者心包内大量出血并有凝块，右心室有一条近4厘米长的创口，不停地往外喷血，陈瑜立即采取止血手术。手术中病人出现五次心脏停跳，最长一次达7分钟，经过反复的心肺复苏、患者的心跳恢复。经过3个多小时的努力，终于成功地将心脏裂口缝合，患者的生命保住了。患者父母拉着医生的手，连称遇上了好大夫，才让儿子捡回了一条命。
陈瑜介绍，这例手术的最大难度在于没有也来不及用体外循环设备保驾，风险极大，争分夺秒抢救是关键，其次还要能准确地判断病情，施救时不能有丝毫耽搁。有时候一秒的耽搁，对病人来说就是生与死的区别。
科室成绩业界斐然
据了解，宝鸡市人民医院胸外肿瘤外科目前有医务人员近30名，配备日本奥林巴斯胸腔镜、超声刀及心脏外科手术器械，电子纤维气管镜等先进设备。
科室诊疗范围包括胸外伤、连枷胸、肋骨骨折切开复位内固定、创伤性膈疝修补术、心脏、肺破裂修补术、血气胸诊疗术、腔镜下肺大疱、肺囊肿、肺叶切除术、胸腔镜下肺癌根治术等诊疗，以及体表良恶性治疗手术切除等。科室也会根据患者病情及要求，制定个性化诊疗方案和护理措施，在治疗疾病的同时，为患者提供最优质、最贴心的服务。
截至目前，胸外肿瘤外科专科亮点突出，不仅完成了目前国内最先进的全腔镜下肺癌、食管癌根治术等高难度手术，而且极大缩短患者平均住院时间；镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的临床研究获得了宝鸡市科技进步二等奖……技术上的不断创新和进步，使市人民医院胸外肿瘤外科受到市卫计局的充分认可和广大患者的称赞。
各种殊荣的获得更让他们感觉到肩负的责任重大，促使他们始终坚持一条原则：让患者花费最少的钱，得到最合理、最有效、最科学的诊治。
张宝龙/文
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