孕妇胎盘早剥命悬一线 深圳西林医护人员连夜抢救7小时

右江日报 2019-04-18 09:08 大字

本报西林讯4月12日凌晨1点,深圳市罗湖医疗队专家卢健翔电话骤然响起,是西林县人民医院妇产科主任林杏婉打来的急救电话,一名怀孕33周的孕妇出现胎心消失及腹胀腰酸的症状。卢医生立即赶往医院,与林杏婉一同进行床旁超声及血液检查分析,评估患者病情,确诊:胎盘早剥,死胎;弥漫性血管内凝血。病情危急,患者随时可能出现大出血危及生命,决定调用医院所有资源进行大抢救。

凌晨2点,卢健翔医生邀请深圳市萨米医疗中心高新萍医生协助和指导,评估病情及制定抢救方案,凭着多年经验,判断患者可能随时出现大出血,决定立即进行剖宫取胎术,术中尽可能保全患者子宫,但也做好无保留子宫条件时的妊娠子宫切除。

一边林杏婉主任电话通知相关部门马上备血及相关血液成分,一边卢健翔医生请医疗队麻醉专家周林医生准备麻醉方案及术中患者生命体征维持方案。同时,林主任汇报该院副院长黄军科,立即召集医护人员积极做术前准备和急救准备。经评估,医院储备血源量不足以满足抢救该患者,黄军科立即联系专车前往隆林各族自治县调用红悬液、血浆及冷沉淀。孕妇入手术室后,快速建立三条输液通道,迅速实施了剖宫取胎术,胎儿娩出后很快取出胎盘,发现胎盘已经剥离五分之四,子宫卒中,收缩极差,经实施各种促进子宫收缩方法后,均不能改善子宫卒中状态。此时患者仍在大量出血,血压急剧下降,已出现DIC纤溶亢进期,子宫切除已不可避免,经和家属交代后决定切除子宫。在麻醉科医疗专家周林医生的帮助下,高新萍、卢健翔两位专家和西林县人民医院林主任凭借多年临床经验及扎实的理论基础,顺利切除妊娠子宫并纠正患者弥漫性血管内凝血。与此同时,准备的血液制品顺利到场并输注顺利,在医疗专家有力、快速的抢救下,成功扭转了患者凝血功能障碍,将患者从死亡边缘拉了回来,生命体征维持平稳。

看到患者转危为安,在场的医护人员终于舒了一口气,保住了患者生命。整个抢救过程从凌晨1点直至早上8点,患者出血量共约4200ml。家属万分感谢医疗专家及参与抢救的每位医生,激动地说:“幸亏你们在啊,要不我们的亲人生命不保啊!”术后,医疗专家及县医院的医护人员继续密切监护患者病情和积极治疗,患者恢复顺利。□王宁

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