平果多管齐下打击欺诈骗保

右江日报 2019-11-26 08:27 大字

本报平果讯为保障医保基金安全,今年以来,平果县医疗保障局精准发力,重拳出击,持续开展打击欺诈骗保专项行动,管好用好参保人的“看病钱”“救命钱”,取得良好成效。

加强宣传,形成打击“欺诈骗保”高压态势。组织开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,召开动员部署暨“宣传月”启动仪式,通过发放宣传资料、张贴通告、会议宣传、建立“两定机构”工作微信群发布打击欺诈骗保典型案例等多种方式强化宣传,营造良好的社会氛围,形成“打击欺诈骗保,维护基金安全”的高压态势。“宣传月”活动开展以来,全县签订定点医药机构承诺书103份,组织干部职工学习1300余人次,接受咨询200人次,发放宣传资料1500多份,张贴宣传海报80张。

强化监管,坚决维护医疗保障基金安全。县医疗保障局、县卫生健康局联合开展“打击欺诈骗保、整治医疗乱象百日攻坚”专项行动,采取专项检查、随机抽查、走访调查的方式,集中对全县19家定点医疗机构进行专项检查,明察暗访是否存在套餐检查、挂床住院、套高项目收费、分解收费等欺诈骗保行为;采取暗访方式,集中对全县84家定点零售药店是否存在以物代药串刷医保卡等问题进行检查。同时,通过公布投诉举报电话,畅通举报投诉渠道,广泛接受群众监督,对涉及问题线索的医药机构下发限期整改通知书,坚决维护医疗保障基金安全。截至目前,共查处6家乱收费、多收费、套高项目收费的医疗机构,追回多收的医保基金30.59万元。暂停3家定点零售药店医保服务协议。

形成长效,努力营造“共同维护基金安全”的良好氛围。通过开展百日攻坚专项行动,进一步严厉打击医疗领域各类违法行为,持续保持基金监管高压态势,达到“强预防、重监管、严惩处、形震慑”的目的,逐步形成医保基金“不敢骗、不能骗”和全社会“共同维护基金安全”的良好氛围。□黄丽娜

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