右江区:应保尽保助脱贫
本报右江区讯“我们一家人长期在广东务工,小孩也在广东读书,对医保政策不了解,生病了就自己花钱治疗,没想到回来还能通过医保报销,参保费交得值啊!”近日,家住右江区阳圩镇达江村的黄桂勤如是说。今年以来,右江区广泛宣传医保扶贫政策,动员群众应保尽保,为群众健康保驾护航。
强化宣传,医保政策深入人心。该区通过在各级定点医疗机构拉挂宣传横幅、家庭签约医生遍访、村组干部入户宣传、扶贫干部与扶贫对象面对面宣讲等方式,不断加大对医保扶贫政策的宣传力度,确保医保扶贫政策宣传全覆盖。截至今年6月底,共张贴宣传标语55条,发放宣传单30000余份,通过微信公众号和政府门户网站发表医保扶贫新闻30余篇(条)。
动态调整,医保扶贫精准落实。由于建档立卡贫困户存在动态调整的情况,在扶贫系统与医保系统尚未实现信息互联互通的情况下,该区通过人工方式定期将最新的建档立卡贫困人口名单进行筛查,在近5万人的名单中获取动态调整贫困户人员名单,对于未参保人员动员其参保缴费,并在医保系统内标注动态调整人员属性,确保新增人员及时享受医保倾斜待遇,剔除人员不再享受,保障医保扶贫政策精准落实。今年上半年,共对不断更新的全区建档立卡贫困户人员名单筛查6次,获取动态新增或剔除人员名单共792人,完成信息更新1230条。
主动核实,医疗救助不落一人。医保从社保业务剥离后,经过两次系统更换,导致出现个别贫困人口异地住院时未能享受医疗救助的情况。为了确保建档立卡贫困人口100%享受医疗救助政策,该区定期对建档立卡贫困人口获得医疗救助情况进行核实,今年上半年,共核实筛查出异地住院未享受医疗救助的建档立卡贫困人口58人次,应享受医疗救助金额合计46426.64元,已按程序落实医疗救助款拨付工作。
优化政策,慢性病就诊零等待。为确保建档立卡贫困户中新增慢性病患者及时享受到医保扶贫待遇,该区实行“先享受待遇后备案”政策,建档立卡贫困户到定点医疗机构就诊,确诊为慢性病的立即享受慢性病医保扶贫待遇,后再由医疗机构负责落实备案制度,有效减轻贫困人口医疗费用负担。今年上半年,共为建档立卡贫困户新增慢性病患者办理慢性病卡1350人,慢性病患者就医共3262人次,医疗总费用148.96万元,总报销费用126.01万元,实际报销比例为84.59%。□黄程桂陈建华
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