深化公立医院改革 鼓励社会办医 □本报记者 欧阳雅雯
现状
随着我国医疗卫生体制改革的深入推进，公立医院改革进入深水区，医保支付方式也发生了改变，职工与城乡居民医保整合。从2018年开始实施按病种付费制，百色市新实施的有113个病种，涵盖了内、外、妇儿、五官、口腔等多个系统疾病。分级诊疗的实施，让多家县级医院加入城市医联体。2017年下半年，开始执行药品采购“两票制”政策，极大减轻了患者的负担。但是广西各地区、各市的临床路径工作开展不均衡，没有实施评价与监督完善，各市县间的经济发展不平衡，也给按病种付费的评价提出挑战。2017年9月实施的药品采购“两票制”政策，出现短时间内药品供应断链，一些常见的药品短缺的问题。
建议
对此现象，卢桂妲代表建议，一是理顺政府职能，将医保支付方式、分级诊疗实施、医联体建设中存在的问题落到实处，推进医疗质量改革和医保付费方式改革，既要保证临床医疗工作质量、医疗安全，也要改善医疗费用的不合理增长，完善下达的医疗费用增长比例、药品费用比例、耗材费用比例。
二是“两票制”的实施在全国范围内逐渐铺开，应借鉴福建的“三明”模式。党的十九大提到“支持社会办医，发展健康产业”，以医生集团为代表的医师自由执业初步出现并形成气候，社会办医机构在未来五年超过公立医疗机构，要鼓励有资质的医师在社会办医。同时，要制定相关优惠政策，引进和培养公立医院、公共医疗机构优秀人才。
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