紧盯贫困“病因” 开出“健康处方”
（上接第一版）
“便民”行动让贫困群众方便看病
去年以来，百色市全面实行先诊疗后付费“一卡通”服务，为每个贫困户办理一张《贫困家庭就诊卡》，贫困患者凭就诊卡到医保定点医疗机构住院不需缴纳住院押金，实行先诊疗后付费，极大方便了贫困户入院治病。目前，全市实行先诊疗后付费贫困患者已达3500多人次。
“县里出台了‘先看病，后付费’健康扶贫政策，让我们这些重病患者‘零首付’看病，我又看到了希望！”今年6月底，乐业县新化镇某村因身患尿毒症而返贫户兰大哥在乐业县人民医院接受治疗时颇为激动地说。原来，在健康扶贫“一站式”服务工作中，乐业县采取“搭建一站式平台、扩大二次兜底、建立三大基金、签约四大医院”的“1234”创新办法，通过建立健康扶贫“一站式”服务机制，把贫困人口住院报销保障涉及的内容全部纳入一个平台、一个窗口，实行“一条龙”一次性结算服务，并配套相关救助政策，打造“健康扶贫直通车”，实现了贫困患者费用报销少跑腿、资金预付无压力。
不仅仅是在乐业县，如今，百色市已全面推行了“一站式”结算服务，在县级设立一个健康扶贫“一站式”结算服务工作站，对县域外就诊贫困患者费用报销实行一个窗口接单，一处全部办结，在市内定点医疗机构住院就医，只需支付10%的个人自付费用即可出院。同时，推进贫困患者就医费用信息系统建设，设立周转垫付救助金，有效提高结算效率和解决县域外就诊患者报销时间长和垫付住院押金问题。
为了方便贫困群众在家门口看病，百色市一直在探索实施乡村医疗队伍建设措施。目前，针对乡村医疗卫生服务能力弱的问题，探索制定《百色市乡村医疗队伍建设若干政策措施》，计划通过改革财政保障制度、薪酬分配制度、人员编制制度、人员招聘制度等十条措施，全面提升乡村医疗卫生服务能力，让贫困群众放心就近看病。同时，推行“学校+政府+用人单位”模式，以发放安家费或补偿学费、代偿贷款等方式自主培养医学生，有效解决基层卫生人才短缺问题。今年以来，全市12个县（市、区）共360名农村医学中专生已在百色卫校就读。
“保民”行动让贫困群众少生病
让贫困户少生病、不生病，这是斩断穷根、激发贫困户脱贫致富内生动力的关键所在。在推进健康扶贫工作中，百色市更加注重从源头上加强疾病防控工作，为人民群众建立健康屏障，着力打造保民健康扶贫，让贫困群众少生病。
为规范家庭医生签约服务，保障贫困群众健康，百色市出台了《百色市家庭医生服务管理办法（试行）》，引入脱贫攻坚“第一书记”责任、激励、考核等管理模式，明确家庭医生团队组建、签约服务职责和内容、保障措施和激励机制、管理考核和结果运用等四大块内容，提出30条具体管理措施，全面规范家庭医生管理，提高家庭医生签约服务质量和水平。目前，全市贫困人口家庭医生签约服务覆盖率达到100%。
同时，实行“挂图作战”，用精细化的管理保障贫困群众健康。基层医疗卫生机构将贫困户家庭成员健康情况、救治情况、费用报销情况制成一览表、救治图，乡镇卫生院、村卫生室两级“挂图作战”，做实做细跟踪随访等服务，随时更新随访信息，做到及时精准救治，治愈销号，精细化管理。实施健康扶贫以来，全市共对11.68万人次贫困人口患病信息进行核准救治。
在开展源头扶贫工作上，百色市更加注重夯实婚前、孕前健康检查和咨询指导，产前筛查和产前诊断，新生儿疾病筛查“三道防线”，今年以来避免了78例重型地贫胎儿和227例重大致死致残儿出生，各类疾病得到有效控制。
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