最好的服务是最好的管理 宁陕县“医疗一体化”服务初尝甜果
通讯员 朱丹丹 本报记者 王缠卫
自2009年西电集团医院对口帮扶宁陕县医院以来，该院从根本上帮助基层医疗机构突破了发展瓶颈，积极探索推行“三级医院+二级医院+一级医院”医疗一体化服务新模式，让越来越多的群众形成了“常见病就近看病”的就医习惯，使当地患者“转诊有着落，治疗有结果，服务更优质，费用更低廉”。
家门口看病方便又放心
要想把患者留在基层医疗服务机构，“庙小但一定要有真神”。随着医疗资源的下沉作用，着力为基层输入人才，正显出勃勃生机。
2014年，西电集团医院通过托管的形式，加大了对宁陕县医院眼科的投入，无偿配备了80余万元的眼科设备，3名技术骨干长驻院开展眼科业务。如今，重新组建的眼科门诊患者达9280人、手术292台、住院207人。
西电集团医院眼科对口支援宁陕县医院建设后，每月驻派医生长期驻扎县医院坐诊，专家主任定期为需要手术治疗眼科疾病的患者集中治疗。几年来，先后有50余名西电大夫到该县医院普外、妇产、儿科等10余个专业坐诊，完成门急诊22390人次、开展手术471例、危重病人抢救292例、开展新技术10项、接受进修培训50余人次。
现在，宁陕县越来越多的群众能够就近享受方便又放心的医疗服务，越来越多的群众形成了“常见病就近看病”的就医习惯。
医疗一体化服务初尝甜果
今年，宁陕县出台县级合疗保障政策，规范财务结算和管理流程，在一体化范围内实施住院费用分段计费、分段结算、分段报销和一站式出院结算报销服务模式。患者在不同等级医院转诊治疗，只需办理一次出入院手续，由出院医院负责与患者、合疗经办机构、医疗机构三方办理费用结算手续资源共享、结果互认，告别了信息封闭学科滞后的时代。
据该县医院医务科主任韩斌介绍,今年县医院与西电集团实行双向转诊和一体化医疗服务，西电集团医院设有双转办，24小时值班，宁陕患者到达西电医院后，直接安排入住病区，在就诊过程中也有专人陪同，方便了患者的看病就医。
今年2月，西电集团医院支援宁陕县医院一台核磁共振，填补了大型检查设备空白，经运行平均每天诊断病人3.48例。现在宁陕群众只用花费340元便可享受这种诊疗检查，真正做到了让利患者。一体化医疗服务的推行，不但提升了该县医疗服务水平，也逐步解决了当地群众看病难、看病贵的困扰。
“急慢分治”让群众受益
今年4月27日，宁陕县77岁高龄的老人周兴隆，经宁陕县医院转入西电集团医院住院治疗，两日内该院为老人顺利完成肠梗阻根治术，5月8日，老人再次回到宁陕县医院进行康复治疗。“父亲在整个治疗过程中，只在县医院办理了一次入院和出院手续，整个治疗过程以及转诊联系，我们没操半点心，县医院救护车直接送我们。”周兴龙的女儿周玉红回忆说。
宁陕县医院院长陈玖浩表示，通过信息资源互联互通，基层病人在第一时间得到合理化分诊建议，降低了求医问诊的费用；通过实行检查结果互认，避免了重复检查；通过分级诊疗，双向转诊，病人在三级医院手术，在二级医院和一级卫生院进行康复治疗成为新常态，大幅压缩了患者就医其他费用。
结束语
在医疗“一体化服务”新模式探索中，该县2014年合疗病人县内住院比例达63%，与2013年同期相比增长10%，节省合疗资金支出180余万元，降低患者就医支出达300余万元。同时，在一体化管理带动下，基层卫生院最担心的医疗安全有了后盾，如今也迎来了到家门口医院治疗的乡亲患者。
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