汉阴：“医养结合”搭建兜底扶贫新家园
□来昌荣雷文姣
从婚姻登记到儿童福利，从社会救助到社区治理……近年来，安康汉阴县民政局聚焦主责主业，扎实推进社会救助兜底保障、养老服务、特殊困难群体关爱、社区治理各项工作，着力解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题，让群众有了更多的获得感幸福感安全感。
创新方式走好扶贫“最后一公里”
汉阴县地处陕南秦巴腹地，属国家扶贫开发工作重点县。近年来，随着人口老龄化加速，全县高龄、残疾、慢性病失能半失能特困人员日益增多，成为脱贫攻坚工作中急需解决的难题。
汉阴县委、县政府、县政协对脱贫攻坚兜底脱贫工作进行多次调研显示：在基层，敬老院对失能、半失能特困人员进行就地疾病治疗和康复保健，能力明显不足；医疗机构由于机制和条件限制，在开展医疗服务的同时，由于无法满足日常养老服务，客观上造成了医疗资源的浪费，加大了全县合疗支出。
为破解因病、因残致贫的失能、半失能贫困人口养老问题，2017年，在省市民政部门的指导下，汉阴县民政局在全市率先建立特困供养人员养护中心，对部分失能特困供养人员实行集中供养，走出了一条将“医疗、护理、康复、养老”融为一体的新路子。
作为这种模式的试点，汉阴县财政投资600余万元，以位于蒲溪镇小街村的蒲双区域敬老院为依托，把全镇及毗邻乡镇所有42名失能、半失能五保兜底户集中供养起来，配备17名护理人员，采取两班倒、24小时全程护理，有效解决了失能、半失能特困人口健康养老问题。
通力协作提高养护服务水平
为了解决失能兜底贫困户健康保障问题，汉阴县采取让医疗服务阵地前移，实行服务无缝对接，以敬老院场所设施资源为平台，与区域卫生院合作，成立了养护中心。在养护中心配备心电监护仪、吸氧、牵引床、针灸理疗等医疗设备，由区域医院为养护中心按失能人员1:2、半失能人员1:4的比例培训、配备医护人员。同时，有2名职业医护人员长期驻院，并坚持每日早上按时查房，定期开展体检，为失能、半失能人员建立健康档案。
“在蒲双敬老院，吃喝拉撒有人管不说，头痛脑热有人嘘寒问暖，按摩、翻身、治褥疮还有科班医生，这里照顾的真好!”蒲双敬老院一名叫吴兴胜的村民感慨地说。
家住双河口镇凤柳村的吴兴胜，多年前在山西临汾当建筑工人时，不慎摔成高位截瘫，腰部以下失去知觉，常年躺在床上，锅灶就在床边。住进蒲双敬老院后，他的生活有人照顾，这让他感受到政府的温暖。
据了解，截至目前，汉阴县已在县中心敬老院、蒲双敬老院、龙双敬老院、汉双敬老院4所区域敬老院建立了养护中心，基本形成了南北两山、川道东西服务全覆盖。现在全县已有164名失能、486名半失能五保户得到了集中供养。
为了全力建好各敬老院养护中心，提升养护数量和质量，汉阴县民政局局长、县政协常委沈涛发挥政协职责优势，提交了《关于请求解决我县农村五保老人集中供养机构改扩建的提案》，这件民生提案得到了县国土资源局积极办理，有效缓解了供养机构土地资源紧张问题，使各敬老院养护中心供养质量得到了显著提升。
汉阴县各部门还通力协作，筹集350余万元资金对养护中心进行房屋装修，配备电视、空调、暖气设备，足额安排敬老院养护中心办公运转费用，全额保证护理人员工资按时发放，全力夯实“一站式”现代康养服务运行基础。
人才培养扶贫扶老相得益彰
为了切实破解“谁来护”“怎么护”问题，汉阴县通过拓宽公益性岗位，采取政府购买服务的方式，面向建档立卡贫困户公开招聘，招聘对象中尚有劳动能力的残疾人优先，并对招聘护理人员进行集中培训，引导他们树立“一责三心五员”的工作理念，在饮食起居、医疗护理、心理安慰、临终关怀等方面为特困供养人员提供贴心式服务。
以贫助贫，用最需要就业的人去帮助最需要帮助的群体，汉阴县立足有益于两个特困群体的这种扶贫新模式，在实践中收到了实实在在效果。
据介绍，在汉阴，护理员通过培训持证上岗后，每人每月上岗15天，月工资2000元，上满30天的工资为4000元。目前在蒲双区域敬老院上岗的护理员中有12人为贫困户，其中有5名残疾人担任护理员。现在全县16所敬老院共有54名贫困户上岗，其中11人为残疾贫困户。通过此举，实现了特困人员供养服务和脱贫攻坚双赢的目标，又真正做到了扶贫不扶懒。
“下一步，县民政部门将再投入600余万元在汉阳、漩涡区域敬老院新建2所特困人员养护中心。届时将有300多名失能、半失能特困供养人员都可以通过‘一站式’服务解决医疗、护理、养老等问题。我们力争在2020年将失能人员集中供养率提升到50%以上，让更多的失能特困供养人员享受更高质量、更有尊严的养老生活。”沈涛表示。
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