震后十年：汉中医疗卫生浴火重生 实施项目685个、70460.8万元
一方有难，八方支援，十年前上百支外援医疗队组成的“生命的暖流”从四面八方向地震灾区涌来.十年之际我们重回山河失色的那一刻，直面曾经的痛苦，民族的脊粱不畏地裂山崩，崛起在废墟之上，傲立于天地之间，这也印证了那句话“凤凰涅磐，浴火重生”。
由《阳光报》汉中记者站联合汉中市委宣传部、汉中市委网信办、宁强县委宣传部、略阳县委宣传部推出《纪念5·12汶川地震灾后重建10周年》主题系列报道，介绍汉中市各重灾区10年来的发展变迁。 记者 邢静涛 实习记者
任军 文/图
2008年“5·12”汶川大地震波及汉中，全市214家医疗卫生单位受灾，受损房屋6160间17.02万平方米，医疗设备经济损失1564万元，药品损失221万元，直接经济损失1.79亿元，全市卫生系统遭受重创。
十年来，汉中市卫计系统主动担当、真抓实干，圆满完成了抗震救灾、恢复重建目标任务。硬件设施抗震能力大幅增强，设备设施换代更新，医护能力明显提升，就医保障更加全面，健康扶贫效果显著。
十年来，汉中市卫计健康事业以重建为契机，加快发展步伐，取得长足进步和巨大实效。
十年来，孕产妇死亡率从28.14/10万下降到10.25/10万。婴儿死亡率从11.12‰下降到3.95‰，均低于全省、全国平均水平；十年来，新农合筹资标准从90元提高到620元，参合率从90.87%提高到99.94%。城乡居民健康指标差距逐步缩小，5岁以下儿童死亡率城乡比由1:1.65缩小为1:0.88；婴儿死亡率城乡差距从1.37个千分点下降到1.27个千分点；十年来，医疗卫生机构每千人口床位数、执业（助理）医师、注册护士，分别提高121%、27%、134%，达到每千人口中医疗卫生机构床位数6.51张、卫生技术人员6.97人、执业（助理）医师2.03人、注册护士2.69人，81人入选《汉中市优秀人才名录》；十年来，全市医疗机构诊疗人次由337万人次增加到763万人次；住院人数由17.7万人增加到67.4万人，医疗资源利用率显著提高，群众健康意识明显增强；去冬今春，灾后重建即将十年之期，全国健康扶贫冬季暖心服务启动会、全省健康扶贫现场会、全国首届健联体高峰论坛相继在汉中市召开，健康扶贫“汉中模式”在全国卫生计生工作会上交流推广，中央电视台、新华社、人民日报、人民网等中、省媒体进行了深度采访报道。
抓目标，两手共管，扎实完成重建任务
一手管重灾县重建任务。3个重灾县灾后重建项目612个、39698.8万元。其中医院项目12个、49389万元；乡镇卫生院项目50个、13096万元；其他医疗卫生机构项目550个、5857.8万元。一手管一般受灾县区重建任务。8个地震一般受灾县区重建项目73个、30762万元，建成面积186926平方米（维修加固16274平方米，重建170652平方米），病床3762张。其中医院项目19个、26405万元；乡镇卫生院项目50个，3760万元；县级疾控中心项目1个、95万元；社区服务机构项目3个、502万。全市3个重灾县和8个一般受灾县区共实施项目685个、70460.8万元，灾后重建“三年任务两年完成”目标任务圆满完成。
抓布局，破除机制，扎实推进医药卫生体制改革
创新医疗资源布局，组建医疗联合体3个，覆盖陕甘川毗邻地区118所县、镇医疗机构；组建医疗共同体27个，100所镇卫生院成为县级医院的分院。破除“以药补医”机制，市、县、镇、村公立医疗卫生机构全面实行药品“三统一”管理、零差率销售。完善药品配送企业遴选制度，同步推进常用低价药品分类采购，保障群众用药需求。推进医疗卫生机构改革，坚持“政府责任四个落实”和“医院管理六个到位”的改革路径，加大财政投入力度，调动医务人员积极性，回归公立医院公益性，县级公立医院改革全覆盖，重点领域、关键环节改革取得突破。
抓基础，广招人才，扎实提升医疗服务水平
实施基层卫生综合改革、农村卫生“六大工程”、二三级医院对口支援、基层“中医馆”建设等工作，加强标准化镇卫生院和区域性重点卫生院建设，实施“振兴计划”“订单培养”“定向招聘”，简化为县及县以下医疗卫生机构医学类毕业生招聘程序，完善乡村医生招录办法，落实乡村医生报酬，推行村医补助明白卡，筑牢卫生服务网底，夯实农村卫生基础。筹集新农合基金18.4亿元，推行新农合支付制度改革，农村居民参合住院费用实际报销比例达到57%，1.45万人次享受大病保险报销政策，人均报销5637元，新农合保障水平不断提高。整合市中心医院、市中医医院，增创三级综合医院，提升中医医院服务标准，加强重点专科建设，开展临床路径管理、优质护理服务，进一步提升医疗服务水平。
抓转变，注重妇幼，扎实提高公共服务能力
成立市健康管理联合体，推动卫生计生工作“以疾病治疗为中心”向“以健康管理和健康促进为中心”转变，免费提供重大基本公共卫生服务项目。提高妇幼健康水平，实施孕产妇系统保健免费基本服务试点项目，孕产妇住院分娩率99.99%，2.4万名农村孕产妇享受免费住院分娩补助。推行“双随机一公开”和执法全过程记录，公共场所卫生监督实行量化分级管理，加大卫生监督力度。主动参与食物中毒、腺病毒肺炎等突发公共事件处置工作，提高卫生应急能力。
抓“双量”，靶向施策，扎实推进健康扶贫
实施“四步筛查”法，通过制订标准、体检甄别、比对核查、评估分类，确定因病致贫病人30184人。落实“三个一批”政策，对大病患者，全面落实“四定两加强”要求，应治尽治。对慢病患者，提供个性化服务包2.88万个，组建1071个家庭医生签约服务团队，推行“1+1+1+Ｎ”或“2+2+1+Ｎ”签约服务，发放《健康签约服务连心卡》，慢病患者签约管理全覆盖。对重病兜底患者，全面落实保障救助政策。全市大病救治4792人、慢病管理23928人、重病兜底1464人。完善保障机制，推行“基本医保+大病保险+民政救助+专项救助+其他方式”为主要内容的4+Ｘ保障体系，实行“一站式”即时结算，方便群众就医结算。实施疾病预防控制“八大行动”，提升全面健康素养，实现控增量、减存量目标。
另据记者了解到，汉中市全市现有医疗卫生机构3644个，床位22441张，卫生计生人员30854人，市属事业机构10家。医院80个（含三级医院3个，二级医院39个）、镇卫生院186个，每千人口中医疗卫生机构床位数6.51张、卫生技术人员6.97人、执业（助理）医师2.03人、注册护士2.69人。全市参合率99.94%，人口出生率10.88‰，人口自然增长率4.23‰，诊疗人次763万人次，住院人数67.4万人。
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