健康生活访谈——访疾病防控专家陈开华
【编者按】：健康是人类生存和发展的基本要素，生活习惯和生活方式是影响健康的最主要因素。为了解决人类的健康问题，就必须努力在全社会形成适应现代社会发展要求的文明、健康、科学的生活方式。为此，阿坝州围绕“健康阿坝、幸福生活”的鲜明主题，培育全社会科学防治、远离疾病、尊重生命、珍爱生命、珍爱健康、幸福生活、奉献社会的阿坝新风尚。
■记者 袁娜
问：随着经济社会的发展，人们期望寿命延长，人口老龄化、不健康生活习惯蔓延，慢性非传染性疾病例如心血管疾病、肿瘤、糖尿病和慢性肺病，已经超过传染性疾病成为危害人民身体健康的主要疾病和死亡原因。请你谈谈什么是慢性非传染性疾病？它有什么特点？
答：慢性非传染性疾病（NCD）简称慢性病，是指一组潜伏时间长，一旦发病不能自愈，且很难治愈的非传染性疾病。主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一组疾病。此类疾病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食和肥胖、缺乏体力活动、精神因素、病原体感染、遗传与基因因素等有关。
慢性非传染性疾病的特点：病因复杂，发病与多个行为因素有关；潜伏期较长，没有明确的得病时间；病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重；很难彻底治愈，表现为不可逆性。
问：2013年，在州委、州政府的关怀和部署下，阿坝州开展了慢性病普查工作，此项工作得到了广大群众的欢迎，请你介绍一下慢性病普查工作情况。
答：按照州委、州政府的部署和要求，阿坝州于2013年2月—10月开展全州慢性病普查工作。全州共组织了51支普查队伍，1096名医务人员参与普查工作。普查覆盖227个乡1339个村。按2012年末全州总人口数907021人计算，慢病应普查834041人，实查755141人，慢病普查率90.54%。
调查75万余人中，发现高血压、糖尿病、重症精神疾病、心脑血管疾病等8类重点慢性病57593人。
调查结果显示：高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、慢性肝病、冠心病是阿坝州慢病的主要病种。其中，高血压患者36462人，占63.31%，居慢病发病首位；糖尿病9637人，占16.73%；慢性阻塞性肺部疾病：5355人，占9.3%；慢性肝病2809人，占4.87%；冠心病1841人，占3.19%；脑卒中529人，占0.91%；恶性肿瘤493人，占0.85%；重症精神病467人，占0.81%。
全州高血压患病率为4.82%，发病年龄主要分布在35岁以上人群，占总发病数的99.9%。35岁重点人群患病率为8.08%，较我国高血压患病率低10个百分点。糖尿病患病率为1.27%，发病年龄集中在35岁以上人群，35岁重点人群患病率为2.14%，较我国糖尿病患病率低7.56个百分点。有高血压和糖尿病病史的患者中，由于缺乏防治常识，不服药或未规范用药的患者分别占5.9%、4.59%。
死因监测分析：根据全州13县死因登记报告信息统计，2013年1月1日至10月，全州共报告死亡病例1354例。前五位死因依次为循环系统疾病423例,呼吸系统疾病222例,疾病和死亡的外因（车祸与意外死亡）214例、肿瘤209例,消化系统疾病100例。据2009—2012年全人群死因监测资料显示，慢性病死亡人数占报告死亡人数的71.32—82%，慢性病已成为严重危害群众健康的重大公共卫生问题。
危险因素分析：对普查人群行为因素分析及顺位调查结果显示，人口老龄化、吸烟、饮酒、体重超重、膳食不科学、不参加体育锻炼是慢性病发病率上升的主要危险因素。
问：随着科技的飞速发展，人们的物质生活水平越来越高，许多慢性病的发生与生活方式有着密切的关系，有些人为了生活拼命赚钱而不顾及自身的健康。请你介绍一下慢性病潜在的危害有哪些？
答：慢病不仅是发达国家，而且是发展中国家的重要公共卫生问题，是威胁人类健康的首要疾病。WHO报告，发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口死亡的重要原因，拉丁美洲是传染病的2倍，中国是4.5倍。慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫生问题，在早卒人群中，除伤害外，肿瘤、心脑血管疾病己上升为主死因。慢病造成的疾病负担将会从1990年的47.4%上升为68.7%
在我国，慢病形势严峻，而且来势凶猛，将是21世纪面临的最主要的疾病负担和社会经济发展负担。全国死因统计前十位死亡原因中，70%的死亡为慢病致死，由慢病导致的早卒占全国潜在寿命损失年(YPLL)的63%。以心脑、肿瘤和糖尿病为代表的慢性病其发病、死亡均呈明显上升趋势。因病致残、因病致贫现象十分严重。慢病医疗费用的上涨是卫生总费用迅速攀升的主要原因。我国社会经济与人口学发展将使慢病上升成为可能。
从我个人看，慢性病多为终身性疾病，预后差，并常伴有严重并发症及残疾，使存活者的生命质量大大降低。
问：健康的生活方式，是一种与人的生命质量关系密切，与现代人生理、心理、社会健康休戚相关的特殊生活方式。拥有健康，才能快乐，拥有健康，才懂得享受！请你谈谈应如何防治慢性病。
答：慢病的国内外病因研究证实，是一组以社会生活方式因素致病为主的疾病。现代病因学研究：生物遗传因素、环境因素、生活行为因素和卫生服务因素。慢病的主要危险因素是：吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺少体育锻炼、超重、精神紧张、环境污染、高血压、高血脂、高血糖等。实践证明，预防是可行的。
我国慢性病的防治主要采取社区综合防治。其特征：防治对象不仅有病人、高危人群，还应包括一般人群；防治组织不仅有卫生部门，还应包括社区其它职能部门；防治工作不仅有疾控机构承担，还应有临床的参与和配合；防治内容不仅有一级预防，还应有二级、三级预防；防治措施不仅有一种疾病的多个病因，还应有多种疾病的同一病因；防治评价不仅靠疾病监测系统，还应靠全程的评价工作。
健康促进策略已成为全世界疾病防治的共同策略。从高危人群策略—全人群策略—健康促进策略，使疾病防治策略发生了质的飞跃；健康促进策略的核心就是全社会的动员，立足于综合防治，从根本上改善居民的工作、生活环境；健康促进是预防早卒，积极照料病患，延长健康寿命和提高生活质量的体现。
最后，我建议大家对慢性病知识、危害、防治措施多懂一点；合理膳食，减少肥胖。适宜的运动，强身健体；心情愉悦，心态平和，避免大喜大悲。
新闻推荐
本报讯（杨福强）日前，州公安局召开人大建议、政协提案办理工作第三次会议，切实提高人大代表建议、政协提案办理工作的质量。州公安局纪委、政治部、指挥中心、交警、治安、禁毒等部门负责人参加了会议...
阿坝新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是阿坝这个家。