卫生计生改革年 群众分享红利多
今年：分级诊疗制度启动、取消药品加成、社会抚养费“三公开”…… 不需排队，也不需候床，12月23日患丙肝的81岁老人胡淑兰便顺利地从威远县中医院转入了省人民医院感染科接受治疗。今年10月，四川省全面实施了分级诊疗制度，成为全国第二个实施这项改革的省份,让胡淑兰老人这样的患者受益匪浅。
2014年是四川省卫生计生工作的改革之年，公立医院改革稳步推进、分级诊疗制度破冰、医保体系得以巩固、社会抚养费改革位居全国前列、计生服务删繁就简……众多的改革举措让广大群众分享到改革带来的红利。
□范川 本报记者 石小宏
缓解看病贵看病难且看改革的勇气与力度
看病贵、看病难一直是群众最为关注的话题。缓解这一矛盾，需要改革的勇气和力度。
瞄准“看病贵”，2013年，四川省在全国率先实施了取消县级公立医院药品加成，使县级公立医院告别了几十年来的“以药养医”制度。今年，这一利民举措得到了继续推进，1—10月，仅此一项就共减轻患者负担12.7亿多元。
看病难，难就难在大医院。今年10月，分级诊疗制度在全省全面实施，为推进这一改革，省卫生计生委相继出台13个配套文件，并利用各种渠道进行广泛宣传，使分级诊疗制度的接受度逐步提升。仅两个月时间，部属、省属、九大医疗区域中心牵头医院平均诊疗人次占全省公立医院诊疗总人次的比重分别下降0.19%、1.41%、1.46%，县级医院增加0.84%，部属、省属三级医院病人挂号、候诊、取药总体时间平均下降19%；全省公立医院平均住院费用和平均门诊费用增速分别从4.40%、9.89%下降到了0.25%、4.19%。“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局逐步形成。
王东成是阿坝州九寨沟县永和乡桥上村的一个普通村民，去年3月，他被查出罹患直肠肿瘤。自此，王东成开始了漫漫的求医治病路，不到两年的时间里，通过东拼西凑先后花去20余万元的治疗费用。就在他面对这笔对他来说巨大的数字不知所措时，提高了筹资标准和报销比例的新农合为他报销了10万元。今年，四川省新农合财政补助标准提高到每人每年不低于320元。截至10月底，全省新农合参合率为99.29%，受益群众达1.17亿人次，住院实际补偿比例为62.97%，较上年同期提高1.32个百分点。对于参合的农民来说，好消息还不仅是提高了报销的比例，而且报销的手续也更简化。现在，四川大学华西医院、省人民医院等新农合省级定点医院全部开通异地即时结算。
“现在我们农村人也有了自己的家庭医生，真是方便。”9月19日，蓬溪县三凤镇石垭子村村民秦光中与村卫生站签订乡村医生服务条约。今后，他生了病只需一个电话，就有医生上门服务。为进一步探索新的基层医疗卫生机构服务模式，省卫生计生委出台了进一步加快推进乡村（社区）医生签约服务工作政策，要求各市（州）开展乡村（社区）医生签约服务工作的县（市、区）不少于3个，签约率不低于50%。截至10月底，全省开展签约服务工作试点的县（市、区）共129个，签约率达37.46%。
社抚费“三公开”等举措推进改革温暖人心
一项项完善的计生服务举措既推进了改革，又温暖了人心。
今年11月，省卫生计生委和省财政厅联合下发《关于改革社会抚养费征收管理体制的通知》，建立起“三公开”、“两分离”的新型征收管理体制。启动实施社会抚养费征收程序、征收标准、征收结果“三公开”和处理与征缴、收入与支出“两分离”的征收管理体制改革，实行当事人直接到指定金融机构缴纳社会抚养费制度，征收的社会抚养费全额纳入财政预算管理，走在全国前列。
3月29日，德阳市什邡市37岁的郭红高兴地领到了全省首张单独两孩《生育证》。3月20日，四川省正式启动实施“单独两孩”政策，为方便群众，计生部门简化手续，出台“一改、三减少、四取消”等改革举措，平均审批时间缩短为10个工作日。并在全国率先开发启用网上预约审批系统，实现再生育申请、核查、审批、发证全程网络化，网上预约办理占申请总数的40%。
对计生特殊困难家庭给予扶助同样是计生部门的工作重点。家住宜宾翠屏区南岸街道金鱼社区的居民熊小琼和丈夫刘金伟育有一女，不幸的是独生女患有骨病。一家三口在38平方米的自建房里生活了十多年，能有一个独立的卫生间和厨房成了一家人最大的愿望。翠屏区人口计生局了解到这一情况后，捐助5万元帮助他们对房屋进行了改修，让熊小琼一家人感动不已。
为让计生困难家庭能过得更好，省卫生计生委还专门发文，要求各地从生活保障、养老照料、居住条件、大病医疗、精神慰藉等方面扶助计生特殊困难家庭。内江市计生特殊家庭“1+N”帮扶模式、资阳市“双特行动”、宜宾“三进家”创建幸福家庭等活动惠及计生特殊家庭。认真落实计生特别扶助政策，截至2014年，全省累计发放计划生育特别扶助资金7.8亿元，特别扶助对象34.3万人。
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