筑牢群众健康“保护伞” ——黑水县切实破解群众“就医难”纪实

■贺平 龚霞 记者 杨刚 子琦

健康档案建起了，住院报销提高了，服务更贴心了，在家门口就能看病了……盛夏，走进黑水，在践行党的群众路线的鼓点催促下，改善民生的乐章谱写的愈加精彩。

自党的群众路线教育实践活动开展以来，黑水县针对群众“看病难”问题，建立全民健康档案，切实摸清健康家底；搭建1小时医疗服务圈，构建生命绿色通道；义务巡诊常态化，将关怀送到百姓家门口；提升服务质量，让老百姓就医不再难……一系列“组合拳”，筑起了群众健康“保护伞”，有效破解了群众“看病难”问题，让满意笑容挂在群众的脸上。

建立全民健康档案，切实摸清健康家底

如何让百姓沐浴党的阳光雨露，平等享有医疗卫生服务。黑水县对每一名群众进行了一次“从里到外”的彻底检查，全面摸清了群众的健康“指数”，建立起了健康档案。

为确保体检“全覆盖”，截至今年5月，该县共发放健康宣传资料9万余份，播放健康宣传片50余次，健康咨询4.8万人次。结合外出务工人员比例大的实情，采取书信、电话、短信等方式，发放《致外出务工人员的一封信》1万余份，发出短信2万余条，通知返乡体检，或就近体检后寄回体检报告同等享受体检补助。

为保证体检“零误差”，该县在卫生系统抽调专业技术人员和管理干部70名组成现场体检组；结合实际制定针对性的体检工作方案；统一调度和购置便携式B超、便携式心电图机、显微镜、妇科检查床等医用日用器材及耗材，做好人员和物资的先期保障。

经过分批次、分片区、分年龄段共19个项目的检查，先后完成17个乡镇6万人的两轮现场体检，居家人口体检率达98%，开展各类手术24台次。建立电子等健康档案5.6万份。通过发放“健康联系卡”，实现了对体检中排查出来的7例癌症患者、1332例高血压患者、3769例妇科疾病进行了“人盯人”的指导就医。

“健康体检的完成和健康档案的建立，不仅让我们摸清了全县群众的健康指数，也为完善学生、残疾人、特困五保户及优抚对象、困难职工的健康档案、妇女的三查信息奠定了基础，更为我们有针对性的开展防病治病工作，快速掌握危重病人病史提供了依据。”县卫生局局长苏拉看着一摞摞健康档案欣慰的说道。

搭建1小时医疗服务圈，构建生命绿色通道

在色尔古镇中心卫生院内，一场与生命赛跑的抢救手术正在紧张进行。“今天我阿爸的病可把我们一家吓坏了。”情绪稳定下来的藏族姑娘苦玛姐告诉记者：“我和阿爸一早没吃饭就下地干活了，阿爸忽然说肚子痛就蹲了下去，后来就痛得打起滚来。我吓得没办法，只好打通了卫生健康咨询热线，半个多小时后救护车就来了……”。

原来，由于饮食卫生习惯，苦玛姐阿爸得了蛔虫钻胆的急症。“这个病如果不及时送医院，抢救不急时会引起生命危险的。”做完手术后，色尔古片区“1小时医疗服务圈”应急小组组长徐绍龙介绍说：“这是我们依托卫生健康咨询热线和搭建的1小时医疗服务圈，充分整合医疗设备、医务人员、远程医疗指导系统等优势资源，开展的第5例急症抢救病例。”

由于黑水县地区山高路远，村民居住十分分散，看医吃药往返常常需要一整天的时间。尤其是遇到一些急症病人，经过几个小时的山路颠簸，到医院后病情会加重许多，甚至会出现未到医院就已经死亡在路上的现象。如何想群众之所盼、解群众之所急，构建起生命绿化通道。该县县委、县政府立足全县农村路网建设已基本成型、医疗卫生硬件设备基本保障的有利时机，提出建设以快速知晓和告知为目标的“卫生健康咨询热线”和网络服务平台。并以“120”急救中心为统领、以县级医疗卫生机构为龙头、以县急救中心为核心、片区中心卫生院为枢纽、乡镇卫生院为支点、村卫生室为网底，建立起力保农村群众1小时内得到优质服务的城乡医疗卫生统筹发展格局。

苦玛姐阿爸手术的成功，只是黑水县开通卫生健康咨询热线和构架“1小时医疗服务圈”的一个普通案例。

义务巡诊常态化，将关怀送到百姓家门口

近日，居住在高半山沙石多乡甲足村的拉日根接过医务人员手中的一大包药，十分高兴。他竖起大拇指感慨地说道：“以前，我的药全部由亲朋好友带回来，非常得不方便。有时他们有事耽搁，还不会给我及时带到家。现在乡卫生院的医生每个月都到寨子里来，还亲自到我家里面，免费给我检查病情、发放药物。感谢这些党的好干部哟！”

今年，自党的群众路线教育实践活动开展以来，黑水县紧紧围绕破解广大群众看病难、看病贵，着力解决服务群众“最后一公里”问题，有针对性的提出“义务巡诊常态化”建设。该县为民工程的推进，就是通过深入开展巡诊义诊、健康知识讲座、全民体检，来全面提升人民群众的健康意识和自我保健能力，提高行业服务群众满意度，增强医务人员服务农村、服务群众的能力和水平、融洽医患关系，并为构建1小时医疗服务圈打下坚实基础。

截至目前，该县共组织卫生医疗小分队共36批次，接待群众义诊22015人次，免费发放价值近7.2万元的药品，巡诊乡镇村83个，巡诊里程2605公里。

提升服务质量，老百姓就医不再难

县医院住院交费处，病人的家属忙初正在一张“新农合”报帐凭证上签字。“只需要交1000多元了吗？”他惊讶的表情引起了记者的好奇。“要是在以前，交1万多元钱还不够呢，没想到现在“新农合”报账省了不少钱，报账手续还挺简单，才刚出院什么都办完了，真方便哟！”

原来，忙初的爱人得了胆结石，经中心卫生院进行紧急处理后，转院到县城接受腹腔镜手术治疗。来之前，忙初在亲戚朋友那里借了1万多元，一直在担心手术治疗后钱不够。但“新农合”信息化平台的建立，实现了监控、汇总、分析、审核、缴费的科学化、同步化管理，切实方便了参合群众的补偿报账。

“自从县医院引进腹腔镜设备以来，今年通过腹腔镜开展胆结石手术就有15例。”院长金正华接过话题介绍起他的“宝贝”来：“我院属二级甲等综合医院，原来根本无法开展这一类的腹腔镜手术。后来，我院利用灾后重建的有利时机，大力引进了一批设备，并通过‘双向挂职\’等方式引进人才。同时，我们还与华西、北京等医院建立起影像远程会诊机制，遇到疑难杂症等，我们就通过此平台来进行会诊，以切底解决技术薄弱的问题。”

笔者注意到这样一组人才数据：2011年引进专业技术人员共12名；2012年引进专业技术人员31名；2013年引进专业技术人员50名；17个乡镇卫生院、124个村级卫生室相继建成并全面投入使用；CT、数字胃肠机等医疗与办公设备已达800余台件……

“下一步，我们将紧紧依托现有设备的资源优势和立足医疗卫生服务体系的全面建设，进一步创新体制，充分利用对口支援等契机，采取‘请进来、送出去\’等一系列的引才举措，进一步充实人才队伍”。该县卫生局局长苏拉提起未来的规划信心满满：“如果说今天医疗卫生事业的建设是为了解决人民群众就医难、就医贵，优化医疗卫生资源结构布局的话；那我们下一步的目标就是要达到医疗卫生服务‘小病不出村、常见病不出乡、大病不出县\’、资源均等化的一个高度。”

一个个鲜活的案例、一句句温暖的话语、一次次优质的服务的背后，是黑水县历代白衣天使忠实践行群众路线，全面提升医疗卫生事业软硬件建设的真实写照；更是以人为本、服务于民的生动展现。猛河两岸，一个又一个“就医难、就医贵”的问题得到解决，党的惠民政策滋润着每一位藏家儿女的心。

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