为群众健康“买单” ——阿坝县医疗卫生事业发展走笔
■记者刘尚剑
全县21个乡镇（场）使用药物品种达到341种，全部实施基本药物制度并实行零差率销售，减轻了群众“抓药”负担；累计投资5000余万元用于推进卫生服务体系建设，推进了21个乡镇（场）卫生基础设施建设，让群众“小病不出村”；全县88个村卫生室配备了常用医疗设备及药品周转金，让群众实现“家门口”就医……翻开阿坝县卫生体制改革的扉页，我们看到的是党委、政府为群众健康送上的一份份沉甸甸的“礼单”。
“小康不小康，关键看老乡”。正是因为这份厚重的“礼单”，筑起了全县群众生命健康防线，让全县群众看到了与全国全省同步小康的希望，迈出了自信的步伐，露出了幸福的笑容。
新农合——群众就医的“顶梁柱”
“以前，谈‘病\’色变，得病一般都是能拖就拖，有时候看次病，几年的积蓄就没了，心疼钱啊，临老了，有新农合了，看病花钱能报销了，现在身体一有“毛病”就去医院检查，还是国家政策好啊！”谈及新农合，阿坝镇牧民彭措老大爷连连称赞，时不时竖起大拇指，话语中流露出对党委政府实施新型农村合作医疗制度的满心欢喜。
从彭措的话语中，我们可以看出阿坝县在推进医疗卫生事业发展，实施新型农村合作医疗制度等惠民政策后，阿坝县群众看病方式、就诊观念、看病费用上的巨大变化，如今在阿坝县各乡镇，新农合名声雀起，是群众的“公费医疗”，成为了家家户户支付看病费用的“顶梁柱”。
走进县人民医院，先进的医疗设备，干净的病房，和蔼可亲的医生，态度良好的护士……实现完美嬗变后的医院，让越来越多的群众前来看病就医。牧民拉姆告诉记者：“我是来复查的，年初，我得了妇科病，住院治疗时就花了2万多元，当时，就懵了，像我这种家庭一时间根本就支付不起医疗费用，还好我参加了新农合，最后报销了15000多元，才让我顺利渡过了难关。”
据数据显示，2015年，全县新农合参合人数65909人，参合率99.8%，参合农牧民人均筹资标准为每人每年470元，参合农牧民住院政策范围内医疗费用报销比例达75%，2007年以来，全县累计共有103446人次的参合农民患病住院享受到了新农合补偿，补偿金额达10517万元……新农合已成为一项普惠百姓的基本医疗保障制度，使群众“小病不再拖，大病不再扛”，“因病致贫，因病返贫”现象得到解决，受到群众普遍好评。
药物制度——群众抓药“零担心”
麦昆乡沃朗村的村民扎西患有慢性乙肝，需要天天吃药，昂贵的医药费曾是他长期的“心病”。而今，这块“巨石”被搬走了，日子也轻松了。“以前一个月药费差不多要1000多元，每天总是担心看病费用，总觉得药费贵，看不起病，现在才花500多元，便宜了好多。”扎西对记者说。
扎西能“抓”得这样便宜的药，得益于该县“卫生发展十年行动计划”、“1小时医疗服务圈建设”等系列惠民工程的实施，从2011年起，全县乡镇卫生院及88个村卫生室全部实施基本药物制度，确保了实施基本药物制度的基层医疗卫生机构100%网上采购基本药物、100%零差率销售基本药物。基本药物制度实施以来，该县基层医疗卫生机构门诊和住院平均费用同比分别下降20.13%和23.36%，减轻了广大农牧民群众就医负担。
药价降了，间接提升了群众看病的积极性。“以前，在乡镇医院看病抓药的人寥寥无几，都觉得药贵，能拖则拖，现在的卫生院设备先进了，药也便宜，而且挂号不要钱，很多人都乐意在‘家门口\’看病。”铁穷村村民马国富一脸笑意。从他脸上的笑容，可以感觉到，降下来的是药价，升起来的是他们心中的幸福感。
在实行采购基本药物零差率销售，全面取消药品加成，同步执行调整后的医疗服务价格之外，该县也于今年1月正式实行分级诊疗、双向转诊制度，分级诊疗工作的稳步推进，有效控制病人向上级医疗的转诊率，减少老百姓高额医疗费用的支出同时缓解基金支出风险。项项举措，彰显了阿坝县县委、县政府致力加快卫生事业发展，改善群众就医条件的坚定信心。
健康档案——群众生病的“防火墙”
“只听过个人档案，从来没想过，自己还能有健康档案，有了健康档案，就能够对自己身体状况知根知底，大病小病都可以提前预防了，心里也踏实了，再也不用担心自己得病了。”说到居民健康档案，沃朗村村民泽旺多吉显得特别激动。
“小到吸烟饮酒，大到既往病史，档案里都要有记录。”县医院唐医生告诉记者：“患者来看病时，我只要看一下健康档案里的相关信息，就可以了解患者的既往病史、治疗方案等情况，更有利于作出准确判断，省时省力，方便了很多。”
截至目前，该县建立居民健康纸质档案74996人份，达到应建档人数的98%；建立居民电子健康档案74939人，达到应建档人数的99%；在实施基本药物制度过程中，同步推进基层医疗卫生机构的综合改革，巩固县、乡、村三级网络建设，上半年，全县门诊就诊30698人次，住院病人数4947人次，各种手术276例。
“我们的目标是深入推进公立医院综合改革，加快构建1小时医疗服务圈，发展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和基本医疗为一体的公共卫生服务体系。”县卫计委负责人邹贵勋告诉记者：“光靠打针、吃药解决不了全县7万多人的健康问题，建立公共卫生服务体系方能为民众织就一张‘从防到医、从药到保\’的健康医疗网。”
在建立健康档案的同时，该县还通过统一规范居民健康档案的管理，扎实推进疾病预防控制，扩大公共卫生监测覆盖面，加强卫生监督工作等狠抓公共卫生工作，为群众筑起了一道守护健康的“防火墙”。
而今，伴随着医疗惠民政策的全面展开及落地实施，越来越多的阿坝群众享受着卫生事业发展成果带来的实惠，他们也正以饱满的热情、矫健的身姿，昂首迈向全面小康的征程。
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