医保账户 有无余额 问题：学生每年交了200多元的医疗保险，为什么医保卡里面显示没有钱呢？有些家长的小孩卡里面又有138元。同一所学校同一个班级的学生，怎么有些

答复：现将蒙山县医保局的答复转发如下：

一是门诊家庭账户余额，其构成部分主要是城乡居民基本医疗保险（2017年以前的新型农村合作医疗）门诊家庭账户余额结转。可用于支付符合保险支付范围的门诊医疗费用、门诊特殊慢性病应用个人自付的医疗费用。因门诊家庭账户是家庭内成员共用，所以余额反映家庭成员历年门诊报销结余情况。自2017年开始，实行城乡居民门诊统筹政策。不建立新的家庭账户或个人账户，原家庭账户余额不再共用，而是平均分配到家庭成员的个人账户里，用完为止。

二是门诊统筹账户余额，根据《广西壮族自治区人力资源与社会保障厅关于印发广西城乡基本医疗保险暂行办法的通知》（桂人社发﹝2017年﹞1号）文件精神，基本医疗保险建立门诊医疗统筹医疗待遇制度。我县门诊统筹基金由梧州市从当年筹集的基金总额中提取，用于门诊医疗保障，门诊医疗统筹不建立家庭账户或个人账户。门诊统筹账户金额不实行跨年结转。今年，按照桂医疗﹝2020﹞5号文件规定，梧州市居民门诊统筹待遇标准于2021年1月1日起进行调整，具体为：参保人员在定点医疗门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，每人每年支付限额300元（含一般诊疗费），即城乡居民参保人年度内在定点乡（镇）卫生院及定点村卫生室实际看病发生的费用全年报销额度300元，家庭成员可以捆绑共用，但账户余额不实行跨行跨年结转。门诊统筹账户余额反映的是年度内个人或家庭成员的报销结余情况。

（蒙山县网络发言人）

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