钙片最宜睡前吃 12类常用药最佳服用时间你清楚吗
□全媒体记者郭菁
“饭后服”“饭前服”“一日服两次”“一日服三次”……面对说明书上不同药不同的服药时间要求，有人“一个头两个大”，有人甚至干脆“一把抓，打包吃”。实际上，按时按要求吃药不仅能发挥最佳疗效，还能最大限度减少不良反应。
但什么时候吃才算“按时”吃呢？为此，记者采访了雁江区人民医院中西医结合科主任王永宏，他就降糖药、降压药等12类常用药物的最佳服用时间进行了详细说明。
1、降糖药：餐前半小时服用。
磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。
阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果会大打折扣。
二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。
2、降压药：长效降压药早晨7～8点服用，短效降压药早晨7～8点及下午2～4点服用。
一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7～8点服用为宜，如氨氯地平、培哚普利、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。
短效降压药每日两次给药，早晨7～8点及下午2～4点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。
3、他汀类调脂药：晚餐后服用。
调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。
4、抗抑郁药：清晨服用。
抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用：如氟西汀、帕罗西汀等。
5、非甾体抗炎药：餐后服用。
应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、贝诺酯、吲哚美辛（消炎痛）、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。
6、骨质疏松症药物：早晨空腹服用。
口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。
7、维生素类药、钙剂：在身体最佳吸收时机服用。
维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。
钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。
8、胃药：不同作用的胃药服用时间不同。
抑酸药：空腹或餐前
促胃动力药：餐前
抗酸药：餐后1小时及睡前
抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，宜空腹或睡前服用。
促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物排空，帮助消化。
抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等，宜餐后1小时及睡前服用。
9、平喘药：睡前半小时。
哮喘多在凌晨发生，平喘药如氨茶碱、β受体激动剂（如沙丁胺醇、丙卡特罗等）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠等），宜在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好。
10、激素类药物：早上7~8点。
糖皮质激素如泼尼松（强的松）、甲泼尼龙片（甲强龙）、地塞米松等，宜将一日剂量于早晨7～8点服用（早餐后），因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌峰值在早上7～8点，此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。
甲状腺激素如左甲状腺素，宜早餐前空腹服用。
11、催眠药物：睡前半小时。
催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，如阿普唑仑、艾司唑仑片（舒乐安定）、地西泮片（安定）、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小时服用。
12、抗过敏药物：睡前服。
抗过敏药物诶：苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等，服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。
“肠胃酸碱值、药物血液浓度衰减情况等都会导致最佳服药时间偏差，患者作息、基础疾病等情况也是药物服用时间应该考虑的因素，因此，要想药效好，服药时间就不能一概而论，最好是在医生的指导下‘按时’服药。”王永宏提醒：“在服药后，如出现头晕、胸闷、恶心、呕吐等不适症状，要及时到医院就医。”
新闻推荐
天府国际机场通航在即资阳临空经济区建设全面提速建设中的资阳临空经济区配套设施。扫码进入专题，了解更多内容。□四川日...
资阳新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播资阳正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。