他们把中国温暖带去安哥拉

家庭生活报 2020-01-07 00:31 大字

童祎和实习助理医师看门诊病人,并讲解肩袖损伤的查体。

李华 家庭与生活报记者 邓弢当地时间2019年12月27日,安哥拉首都罗安达发生爆炸事故,造成13名儿童受伤,其中3名重伤患儿由中国(四川)第5批援安哥拉医疗队骨科医生负责救治。作为两名援外骨科医生之一,由自贡市卫生健康委选派的自贡市第四人民医院医生童祎积极参与抢救、主刀 3例手术,得到罗安达总医院院长及同行高度肯定,中国驻安哥拉大使馆也打电话表扬了医疗队队员。

争分夺秒 抢救伤员

“当时,我和另外一名骨科医生正在驻地吃午饭,接到消息,立即放下碗筷赶回科室参加抢救。”童祎介绍说。医院共3个手术间,骨科支配其中一间,由于安哥拉卫生部组织的专家团队先占了手术间为一个下肢髌骨开放性骨折小孩实施手术,童祎等人便在急诊清创室为两个相对轻一些的患者做了手术。一个是左上臂肌肉重度撕裂,一个是右手第四指开放性骨折伴脱位。“另一位15岁少年为胫腓骨开放性粉碎性骨折伴骨缺损,由我主刀为他在手术间里做的手术。”由于该患者胫前软组织坏死缺损严重,伤口重度污染,手术长达6小时。截至2020年1月1日上午,经过两天的观察,尚未发现明显的感染迹象。“如能挺过感染关,保腿的希望还是很大的。”童祎介绍。

2019年6月,中国(四川)第5批援安哥拉医疗队抵达安哥拉首都罗安达,援外医务人员积极开展工作。童祎更是成为罗安达总医院骨科的重要力量。据了解,罗安达总医院骨科现有当地医生1名,任骨科主任,古巴医生4名,中国医生2名。骨科住院病人约60人,每日门诊量60人左右,每日急诊量150人左右,每天急诊清创、肌腱吻合手术15~20台次,择期手术2~3台。“当地骨科医生紧张,工作量非常大,但是,想到能够更好地服务非洲人民,我觉得值。”童祎说道。

虽离万里 温暖依旧

在繁忙的日常工作之余,童祎等中国医生还将国内先进的理念教给当地医生,努力提升当地的医疗水平。

安哥拉缺少透视设备及合适的固定物,当地常规开展的手术通常都是骨干骨折的切开复位内固定术。由于医疗资源的紧张,骨折病人多采取保守治疗,手术病人几乎都是病程2~3个月以上的陈旧性骨折,短缩多,骨缺损多,复位困难。当地医生及古巴医生对陈旧骨折不注重植骨,将大量术中咬下的骨痂丢弃,而对断端大量骨缺损并不进行处理。中国骨科医生到来后,向他们强调了植骨和完整的皮质骨支撑对骨愈合的重要性,现在他们接受了意见,对陈旧性骨折也开始常规植骨。针对该国患者陈旧性骨折多,骨畸形愈合致残多的特点,童祎等中国骨科医生开展了陈旧性骨折后严重的小腿内外翻畸形的截骨矫形手术,取得了较好的效果。

医院偶尔会有国外捐赠的锁定钢板,古巴医生及当地医生不会科学使用,中国医生也总是不厌其烦地给他们讲解,并结合术中演示,教他们合理使用锁定钢板。对大量肌腱断裂及神经损伤的病人,当地医生重视不够,手术中很多肌腱和神经甚至没有吻合,中国医生来了之后积极处理这类损伤,起到了很好的示范作用,现在只要碰到多发肌腱神经损伤的病人,他们都信任地请中国医生来处理。

此外,童祎还承担了来自古巴哈瓦那医学院的一名实习助理医师的带教工作。医院要求她在童祎门诊和手术日进行协助。手术前一天,童祎会选择一个相对简单的病例,利用电脑软件模拟,对照教科书图片向她讲明手术的入路,解剖特点,术中注意事项,手术时在她力所能及的范围内增加动手的机会。平时,童祎也会向她讲解一些国内比较先进的骨科技术,比如骨科机器人、3D打印技术、光电导航技术等,现在她非常希望能到中国的医院进修学习。

童祎表示,下一步,他将在该院现有条件下,开展关节内骨折手术,把自贡市四医院骨科一些能在基层推广的获奖新技术在当地进行推广应用,如“NICE节”治疗下胫腓关节脱位,锁定钢板外置治疗胫骨开放性骨折等。“尽量创造条件,开展新技术,更好地服务非洲当地人民,让远离中国10000公里的人们感受到来自中国的温暖。”

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