支气管哮喘的护理
□ 自贡市第一人民医院 徐玲
支气管哮喘是一种慢性疾病，其诱因暂时还无法确定，就目前的研究表明，支气管哮喘主要和过敏、环境、药物以及精神等因素有一定的关系。在临床上主要表现为，患者呼吸出现困难，一般症状在经过治疗之后可以得到一定的缓解。在发作之前经常会出现干咳、连续打喷嚏以及流泪等症状，而在患者发作的时候，会表现为呼吸出现困难、咳嗽以及哮鸣等三种症状。
支气管哮喘的一般性护理
1.需要按照呼吸系统方面的疾病进行一般常规性的护理。
2.患者所居住环境需要保持通风的状态，患者应该和过敏源或者刺激性的气体保持距离，室内温度以及湿度都要保持适宜的状态。
3.患者喘息时，需要让患者处于卧床的状态，可以采取半坐卧位，或者采取端坐位。
4.患者在进食方面要保障食物种类足够丰富，但是需要注意的是，患者应该进食流质或者半流质的食物，例如面条或者稀饭。此外，每天都应该多喝水，一天的饮水量应该保持在2500ml左右，避免食用油炸或者辣的食物，对于有可能或者已经确定会导致患者出现过敏的食物要禁止食用，要禁烟戒酒。
5.对于患者的意识以及生命体征的变化要随时进行观察监护，必要的时候要对患者的血气进行监测以及分析，哮喘发作的时候，要对发作持续的时间以及出现的症状进行密切的观察。
6.要保障患者呼吸顺畅，及时进行氧气治疗。如果是痰比较多并且不容易咳出的患者，护理人员需要进行指导，采取雾气吸入治疗，或者采取翻身帮患者叩背等措施，使患者可以将痰液排出。
7.患者的家属以及工作人员需要安慰患者，缓解他们的紧张感，可以通过放松练习，使患者可以不会太过于紧张。
8.患者在出院之后，需要加大补充营养。应该食用一些具有高蛋白，丰富的维生素类的食物，多食用新鲜的蔬菜，保障患者的营养，避免出现营养不良的情况，影响病情的恢复。
9.患者平时要多加注意，当出现干咳或者流泪等发作先兆的时候，需要将平喘气雾剂备好，避免发作的时候出现慌乱地情绪。
支气管哮喘的专科性护理
1.改善患者的缺氧状态当患者哮喘发作的时候，应该使患者保持半卧位或者坐位的姿势。在治疗的时候，需要根据医生的嘱咐，给患者进行吸氧，在必要的时候可以选择使用人工呼吸机来进行辅助性的治疗，改善患者缺氧的状态，缓解呼吸困难的情况。
2.支气管解痉药物以及护理在使用药物之前，医护人员需要和患者的家属进行详细的了解，例如患者的疾病史、过敏源等问题，并且将药物使用之后会起到怎样的作用，有可能出现什么样的副作用，以及经过治疗之后患者的情况进行阐述，要叮嘱家属以及患者本人重视药物的一些注意事项。当患者出现哮喘的前兆或者发作的时候，应该首先选择使用吸入器，使患者吸入一些止喘的药物。另外需要教导患者及其家属气雾剂使用的方式。
3.排痰护理医护人员需要指导患者进行有效的咳嗽，在必要的时候，应该遵守医生的嘱咐，可以通过痰液稀释剂或者采取雾化吸入的方式，使患者可以将体内的痰液排出，严重时可以通过吸痰来协助患者将痰液排出体外。
4.密切关注患者状态患者出现持续性的哮喘时，医护人员应该格外注意患者的状态，要保障患者处于呼吸顺畅的情况，可以选择使用持续性的低流量吸氧措施。除此之外，还要注意出入量要保持在一个平衡的状态，对于补液的速度要格外的注意，特别当使用大量激素的时候，必须要缓慢地进行静滴。
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