手术室骨科护士必备技能
□ 富顺县人民医院 李永莲
骨科患者常常是意外伤，除了创伤的痛苦外，还可能会有伤残的后果。因此，患者在术前往往非常紧张，且对手术的期望值过高。这就需要医生高超的医术和护理人员优质的服务。手术室骨科护士在术前要了解患者的情况，手术中要协助医生进行手术体位护理，减少手术时间，降低患者痛苦，确保手术顺利完成。在手术后要检查患者的恢复情况，让患者顺利渡过手术的危险期。
手术室骨科的常规护理
1.术前准备。手术前一天，护士要探访患者，通过查阅病例等方式熟悉患者的情况，例如生命体征、诊断情况、手术名称、麻醉方式、现病史以及既往病史等。要大方得体、言语和蔼，缓解患者术前的紧张情绪。
准备手术器械，并对其性能进行检查，掌握手术器械尤其是特殊器械的使用方法。掌握病人的诊断和术式，熟悉术者的喜好以及病情需要。术前准备主要是为了更好地在手术中进行配合，确保手术所需用品齐全，仪器性能良好，熟悉手术的体位、术式以及步骤。
2.术中护理。在手术中，护士要协助医生进行手术的护理，首先是刷手、无菌手术衣以及无菌手套的穿戴，以及按照手术步骤和使用先后顺序将手术器械摆放整齐，确保手术器械快速、准确地传递到术者及助理手中。手术台面要保持干燥整洁，做到无菌操作。手术中切下的标本要妥善保存。巡回护士要对电刀、吸引器等进行检查，并调节灯光，根据麻醉要求安置患者体位，密切观察患者在手术中的情况，确保输液通畅，为术者及助手擦汗及准备坐凳和脚蹬。及时提供手术台上需要的一些物品，确保手术顺利进行，监督手术过程中的无菌操作。
3.术后随访。患者术后的3到5天内，巡回护士要对其进行随访。对患者的术后恢复情况进行了解，如有不适或疼痛要及时进行反映。并对手术满意度进行调查，评估患者的恢复过程。
手术室骨科护士的护理要求
1.专业扎实。手术室骨科护士需要扎实的专业素养，因为骨科手术的器械种类繁多，且体位要求高，而且手术数量多，所以手术室骨科护士除了要有良好的医德和优质的服务态度，还需具备专业的医学知识以及科学严谨的工作态度。手术室骨科护士的专业素养主要有：要熟悉骨科手术中使用的器械性能，对每台手术的诊断和术式要非常熟悉，手术中器械和敷料的使用顺序要准确无误，器械、纱垫等的传递要快速准确，不洁部位的器械要分别放置，手术中的意外出血能及时处理，严格执行无菌操作，手术后的器械要处理得当等。
2.积极学习。随着医学不断发展，骨科新技术和新项目也越来越多，新的手术方式以及新的配套器械不断推出。作为手术室骨科护士，需要不断学习，适应骨科手术的快速发展，确保骨科新技术的应用可以造福更多的患者。
3.身体素质。骨科手术的术前准备繁多，且骨科手术的器械大多沉重，在手术中还会频繁使用电钻、电锯等手术器械，同时骨科手术中还会用到C型臂X线机、铅衣以及颈套等防护设备，而且长时间的手术配合等都需要手术室骨科护士有一个强健的体魄。
4.协调能力。手术室的工作环境相对封闭，且手术强度高，术者、助理以及护士等工作人员都处在精神高度紧张的状态，同事之间相互尊重、团结协作会让手术过程更加顺利，手术的成功率也会更高，因此需要护士具有良好的协调能力。另外，手术室骨科护士还需要在术前安抚患者紧张情绪，在术后对其恢复情况进行及时跟进了解。好的协调关系和沟通能力能够提高工作效率。
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