肃南医保局打击欺诈骗保见实效
肃南讯肃南县医保局以《医疗保障基金使用监督管理条例》为抓手，聚焦打击“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，采取“五严”措施强化基金监管稽核工作，有力维护了群众利益和基金安全。
营造“严”氛围。将宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》作为重点工作任务贯穿日常工作，举办“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月活动，通过各种渠道和方式发放宣传资料2万余份。运用“严”手段。集中力量开展打击欺诈骗保专项治理活动，全覆盖检查定点医药机构18家，抽查病例800余份，核查门诊就诊2000余人次，约谈及限期整改定点医药机构6家次，追回违约资金7.3万元。落实“严”责任。以医保基金“回头看”和专项检查为抓手，逐项逐条落实违规案例处理“清零”要求，严格按照医保服务协议约定要求，追回医疗机构违规费用率100%，定点医疗机构上缴违约金率100%，案件“清零行动”全面完成。筑牢“严”网络。启动第三方机构专业服务采购项目，构建线上线下结合、多部门联动的“集成式”基金智能监管体系，实现医保基金事前、事中、事后监管闭环环境，提升医保基金监管水平。提升“严”能力。加大业务培训力度，举办医保政策解读及医保基金监管工作培训2期，累计培训150余人次，培养了一批基金监管业务骨干，高效、精准助推全县医保基金监管工作再上台阶。（盛晓菲）
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