张掖青年遭遇车祸脑死亡 家人义举捐献器官多名患者受益
家属签署捐赠协议
2月24日，因车祸离世的33岁张掖高台籍青年男子张海龙在兰大一院进行了DCD心脏死亡器官移植手术。他捐献了肝脏、双肾和双侧眼角膜。据悉，获得捐赠的3名患者已成功接受脏器移植手术，目前情况良好。角膜移植手术择日进行。虽然一起意外车祸让一个家庭破裂，但是离世青年家属的决定，至少可能让三人重获新生、两人重见光明，也让爱在这个春天延续。
高台青年遇车祸脑死亡
据介绍，张海龙平时在兰州等地打工为生。2月12日，他因车祸致意识不清被急诊送往高台县人民医院，当时已出现双侧瞳孔散大固定。医生紧急为其施行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术后患者右侧瞳孔回缩，但持续处于深昏迷状态。19日，患者再次出现瞳孔散大固定，同时出现自主呼吸迅速减弱，循环不稳。主管医生判断患者发生脑疝，积极给予呼吸机维持呼吸，升压药维持血压，同时给与降颅压等对症治疗。到了21日，患者病情未有改善，瞳孔散大固定、自主呼吸消失、升压药维持，主管医生诊断病情不可逆转，可能已进展为脑死亡。
家属义举捐献器官
医生向家属交代了病情，家属表示理解，同时提出器官捐献意愿。这一义举受到高台县医院高度重视，并立即向兰大一院发起求助，同时向高台县红十字会汇报。得知情况后，兰大一院派出包括神经外科、重症医学科等在内的会诊小组奔赴高台。经专家会诊认为：患者深昏迷，脑干反射消失，已符合脑死亡临床诊断标准，但确诊仍需进一步影像学及电生理检查结果佐证；患者身份清楚，昏迷原因明确，器官功能正常，适合器官捐献。
家属获知会诊结果后，再次明确表达器官捐献意愿。兰大一院器官获取组向甘肃省红十字会汇报情况，并在其监督下连夜将患者转运到兰大一院进行更好地生命体征支持。患者于23日11时到达该院重症医学科。经过一系列脑死亡判定程序，24日13时患者脑死亡诊断成立。这一诊断过程，由甘肃省红十字会调研员贾伍亮和兰大一院器官捐献协调员李莹共同见证，随后患者父母亲及妻子签下了器官捐献志愿书，要求捐献肝、肾、角膜。兰大一院公民逝世后器官捐献伦理委员会对捐献申请进行了伦理审查，认为本次申请符合伦理原则。
器官捐献青年张海龙的爱人丁惠玲说：“真的舍不得他。出事后他一直都没有清醒过，不过我想他要是醒着，也肯定会同意捐献的。等以后孩子长大了，我要告诉孩子，爸爸还活得好好的。”
如愿捐献患者受益
24日22时许，患者在停用升压药、停止呼吸机辅助呼吸10分钟后心跳完全停止，开始脑-心双死亡器官获取。由爱尔眼库获取双侧眼角膜，贾伍亮赴现场全程见证。半小时后，器官获取手术完成，遗体恢复仪容后进行简短遗体告别仪式。
同时，经国家器官分配与共享系统匹配产生的三名患者经过积极准备后，开始移植手术，肝移植由兰大一院院长李汛亲自主刀，肾移植由浙江大学附属第一医院吴建永教授主刀。浙江大学附属第一医院郑树森院士赴兰州，其团队参与了此次手术，为手术成功保驾护航。截至2月25日凌晨4时，一台肝移植及两台肾移植手术均成功结束。目前3名患者病情稳定，入住重症医学科。据悉，爱尔眼库已确定3名角膜移植患者，手术将在一周内完成。
25日晚18时许，患者遗体火化。应家属要求，骨灰将由家属带回家乡高台安葬。
技术成熟供体短缺
没有捐献就没有器官移植，就没有新生命的诞生。就移植手术本身而言，我国乃至四川省的移植技术已经达到国际先进水平，问题在于器官供体稀缺。其中的原因是多方面的。如民众对器官捐献的不了解以及捐献程序的复杂，都是重要因素。
据介绍，在甘肃的大型医疗机构，绝大部分尿毒症患者因为没有配型成功的肾源，不能及时有效地进行移植手术，很多病人在苦苦等待中失去了生命。相对于肾移植，虽然肝脏移植在配型上简单得多，只要供体和受体血型相符便可移植，但依然受到供体严重短缺的制约，很多肝功能衰竭的患者在等待肝源的过程中去世。□兰州日报全媒体记者刘晓芳文/图
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