集优势医疗资源 创齐鲁医学高地济南蓄势待发助推“健康医养之城”建设
□本报记者
邱天李鹏杨晨
山东省立医院专家在手术中。省内首个“处方共享平台”在省立三院落地。山东大学齐鲁医院专家正在进行DSA复合手术。
山东大学第二医院眼科专家张晗主任为白内障患者手术。
（本版图片均由杨晨 摄）
每一座城，都有它独特的内涵。泉城济南，是一座千年古城，拥有深厚的文化底蕴，造就了一批又一批名士人才；泉城济南，是一座重要的节点城市，它北接京津冀、南连长三角，有着天然的区域优势；泉城济南，是一座科教资源丰富的城市，现有高校48所，各类企业研发机构818家，拥有国家“千人计划”专家93人……济南，有这样一些驻济医院，他们在众多领域推出自己的“拳头科室”，他们身怀“绝技”，高精尖技术领先山东乃至全国；他们将人才视为医院发展的宝贵资源，吸纳全国优秀人才，将青年人才送出国门，将先进技术引入济南；他们不惜重金投资，引进国内外最先进的医疗设备，以最领先的技术，减少患者的痛苦；他们借医改之东风，立足实践，实行战略性改革，制定出各具特色的管理政策。多年来，他们服务于济南及济南周边省市、乃至全国各地患者，成为百姓心中的口碑医院。
济南作为国家卫生城市、健康医疗大数据北方中心、电子健康卡建设试点城市，目前，正处于健康事业与健康产业两翼互动发展的重大机遇期。各类医疗卫生机构总量在山东排第一位，国家重大新药研发技术大平台、国家创新药物孵化基地等能够为医药企业发展壮大提供全产业链服务。如今，健康医养之城正在崛起，多年来，屹立在齐鲁大地泉城济南的顶级医疗资源滋润着这片土地，“北协和、南湘雅、西华西、东齐鲁”金字招牌，使济南成为占据现代医学高地的城市。在济南的行政版图上，茁壮生长出25家三甲医院，还有6188处医疗卫生机构密布其间。它们以先进理念、先进技术发挥着名医名院的示范、引领、辐射作用，根植齐鲁大地。
注重创新高精尖技术
全国领先
打造健康医养之城，离不开先进的医疗技术。2017年，在“中国顶级医院100强”排行榜中，山东大学齐鲁医院、山东省立医院纷纷上榜。复旦大学医院管理研究所发布的“2016年度中国医院专科声誉排行榜”中，耳鼻喉科、妇产科、神经外科、消化病科、血液学科、肿瘤学、康复医学、检验医学、急诊医学、重症医学等驻济医院的多学科入选全国十强科室，神经内科、口腔科、心血管病等9个专科获全国专科提名，涌现出了一批由院士领衔的国内一流专科。
“百廿省医，精诚仁和，医术领先。”省立医院是全省唯一一个具备所有种类器官移植资质的医疗机构，医院活体肝移植技术国内领先；在治疗Ⅰ型主动脉夹层、经胸微创室间隔缺损封堵术等技术方面居国内领先；(痂术在烧伤深二度的应用被国内医院广泛推广；听力重建、耳神经与侧颅底外科手术及耳性眩晕综合治疗国内先进；辅助生殖技术达国际先进水平。
“博施济众、广智求真”。齐鲁医院作为国家重要的疑难重症诊疗中心之一，在国内外享有盛誉。医院配备了PET-CT、TOMO刀、共聚焦显微内镜、全飞秒激光手术治疗系统、Arts Q zeego超级机器人手术系统等世界先进的诊疗设备。近年来，医院积极加强临床技术创新，着力提升疑难危重诊疗水平，住院病人疑难危重率达75.4%，在神经复合手术、心脏介入手术、内镜治疗、肿瘤消融等多个领或处于国内领先水平。
心血管病专业在济南早已取得突破性进展，国内第一例脑死亡患者自愿捐献器官心脏移植手术就是在济南市第四人民医院成功完成。记者了解到，该院心外科目前可开展（非）体外循环下的冠状动脉搭桥术，年冠脉搭桥手术例数在100例左右，具有大隐静脉微创获取技术及血管流量仪检测，均处于省内领先地位，可完成搭桥+瓣膜置换（成形）、急诊冠脉搭桥手术能力，手术成功率99%。在心脏瓣膜病研究上，开展了瓣膜置换及成形术，应用具有自主专利的高频电刀治疗瓣膜性房颤技术得到同道的认可。可独立完成Bentall、全弓置换+Sun’s手术，动脉瘤腔内隔绝术等大动脉手术，手术成功率及术后并发症接近于文献报道水平。婴幼儿心脏手术最低体重3公斤、月龄4个月，成为省内少数几家能够开展婴幼儿心脏手术的医院之一。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、单孔腹腔镜手术、后腹腔镜下活体供肾切取术、放射碘治疗、造血干细胞移植、呼吸腔镜技术等一批新技术已在山东省千佛山医院投入临床应用，并取得了良好的社会效益和技术效益。该院在人体器官移植、腔镜手术、介入技术等传统技术上有明显的优势，目前，省千佛山医院是山东省唯一一家同时具有开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植准入资格的医院，同时，该院还具有胰腺移植、小肠移植准入资格。
在结石病防治诊疗技术方面，山东省立第三医院在省内处于领先地位，医院以“多学科协作诊疗制度”因人制宜地帮助病患解决病痛，以微创治疗肝胆胰脾各种疾病为技术特色，特别是以“腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜技术（ERCP）、超声介入技术联合微创治疗胆石症”享誉省内外。该院已形成立足济南、辐射国内多个省份的强大医学优势，外埠病人近60%，已辐射至西藏、云南、贵州、黑龙江等省份。
山东大学第二医院则不断彰显技术优势与公益本色。自2014年起，连续4年自筹资金、自备进口晶体等耗材、组织由眼科、手足外科、小儿外科专家组成团队，开展“光明行手足情”活动，先后到青海海东市、山东革命老区台儿庄和临沂、新疆喀什、陕西子洲等地，为广大群众免费开展白内障复明手术近600例、手足畸形手术15例、小儿脑瘫手术12例，成为医院的一项精品工程和重要品牌，2017年医院又与省援疆指挥部、省互联网传媒集团签订三年光明行活动协议，到2019年，每年为喀什地区免费做200例白内障手术。
在中医领域，山东中医药大学附属医院的发展在全国位居前列，是全国示范中医院、国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程建设单位、国家药物临床试验机构、国家中医药考试工作基地、首批全国中医规培基地。该院高血压血脉理论及应用研究室经过持续不断的积极建设，在全国128个研究室建设单位中脱颖而出，成为9个优秀重点研究室之一。为贯彻落实国家和省、市政府大力发展中医药事业的重要指示，医院特设“中医经典科”。该科室是山东省首家中医经典专业学科，以中医药辨证论治为主，充分发挥中医药优势。
中国肺癌防治联盟——济南市中心医院肺结节诊治分中心落户市中心医院、神经内科获批国家脑卒中筛查与防治基地，医院还获批市临床医学检验中心、市内镜诊疗技术培训基地、市呼吸系统疾病诊疗中心、市骨关节与运动医学诊疗中心、市女性盆底功能障碍诊疗中心、市危重症诊疗中心、市肝胆结石疾病诊疗中心、市心血管疾病诊疗中心、市临床微生物研究中心、市消化道早癌诊疗中心、市胸痛中心、市卒中中心、市血友病诊疗中心、市癌症中心等。围绕多中心发展，医院急诊体系重点推动卒中中心、急救创伤中心、胸痛中心的建设，推行“病人未到、信息先到”的理念，整合院前急救120，利用多学科协作优势，为重症患者建立了一个快速、规范的诊疗通道。多措并举人才建设
卓有成效
众所周知，人才是医院发展的第一资源，这不仅是各大医院在激烈的竞争中立于不败之地的重要因素，也是一座城市打造健康医养之城的有力保障。济南科教资源丰富，现有高校48所，各类企业研发机构818家，拥有国家“千人计划”专家93人、占全省45%。
近年来，驻济医院医疗人才辈出。齐鲁医院拥有中国工程院院士1人，双聘院士7人，国家千人计划学者、长江学者、国家杰青、国家优青等国家级拔尖人才9人，泰山学者25人，国家和省部突出贡献中青年专家18人。省立医院拥有双聘院士5名，山东省“泰山学者”岗位特聘专家14名(海外“泰山学者”3名)，国家百千万人才工程(第一层次)专家2名，享受国务院政府特殊津贴专家等国家级人才49名，国家级专业委员会任职43人，中华医学会候任主任委员1人。省千佛山医院引进培养泰山学者特聘专家和海外特聘专家5人、泰山学者青年专家2人。新增享受国务院政府特殊津贴人员3人，原国家卫计委有突出贡献中青年专家1人，山东省有突出贡献中青年专家2人，入选国家百千万人才计划1人。市中心医院坚持引育并举，重视人才工作，促进科研教学并进，该院拥有享受国务院政府特殊津贴10人，省级具有突出贡献的中青年专家6人，市级以上专业技术拔尖人才21人。医院拥有博士生导师15人、硕士生导师79人，山东大学聘任教授14人。而在中医人才的储备上，山东中医药大学附属医院则拥有国医大师1人，全国名中医3人，山东名老中医7人，享受国务院政府特殊津贴12人，原国家卫生部有突出贡献的中青年专家2人，泰山学者岗位4个。
记者从济南市卫计委了解到，未来5年，济南市将投入2400万元为卫计系统引进55名高层次人才，同时帮助协调配偶安置、落户等事宜。下一步济南市医疗卫生行业将大力引进各类临床医学、公共卫生管理、健康医疗信息化（大数据）、医养结合（医疗康养）等方面的高层次人才。从今年开始到2022年，济南市医疗卫生行业计划全职引进医疗卫生专业杰出人才5人、领军人才10人、紧缺人才20人、特色人才20人。同时，鼓励支持各市属医疗机构通过柔性引进人才机制，引进一批事业发展需要的高层次人才。科技应用让管理和就医
更便捷
在科学技术发展势头如此迅猛的时代，不少科技成果被运用到人类生产、生活中去，医疗管理领域也不例外。“互联网+”技术就在医学管理中起到了关键作用，方便医生诊疗，更方便了病人看病。
在三级诊疗体系建设方面，已基本形成社区卫生服务机构、二级医院、三甲医院的三级诊疗体系，依托三甲医院雄厚医学优势的转诊制度正在不断完善，远程医疗在快速发展的进程中。目前，省立医院、齐鲁医院、省千佛山医院、省立三院、市中心医院、市四院等驻济医疗单位已与多家医院、社区卫生服务机构建立了医联体。省立三院专家和所属社区卫生服务机构的全科医生、公共护士、家庭药师组成家庭医生团队，依托微医互联网平台，为社区居民特别是老年人量身订制“家庭医生签约大礼包”，为长期患有高血压、糖尿病的老年人提供家庭医生签约服务，建立健康档案。
推进医院信息化建设是当前医疗机构医药事业健康发展的重要保障，是实现医药现代化的重要标志和动力。在相关政策的支持和推动下，省内首个“处方共享平台”已于今年5月在省立三院落地，推进“互联网+药品流通”，规范零售药店互联网零售服务，推广“网订店取”“网订店送”等新型配送方式，进一步破除以药补医机制，实现医院HIS和处方共享平台之间数据的互联互通。
省立医院更是将争当“互联网+”技术“排头兵”作为己任，全力建设互联网+医疗服务的新生态。2013年在全国率先建立了基于互联网的全预约就医服务模式，逐渐由“掌上省医”的被动使用模式发展到现在的“掌上导医”的智能主动服务模式，实现了无现金医院的全流程移动支付模式。在国内首创线上线下协同的MDT多学科诊疗服务模式，患者可以自主通过微信进行多学科预约诊疗，突破了之前MDT的人工和单纯诊间预约的繁琐模式，极大地提升了MDT效率，方便了患者。
该院通过医院信息平台建设，实现医院集团的信息集成共享。建立HIS、CIS、LIS、PACS、EMR、HRP、DSS、移动医疗、掌上省医等系统，形成了以电子病历为核心的医院信息平台。实现了“管理决策精细化、临床诊疗高效化、就医服务便捷化”三位一体的数字化运营服务模式。作为率先通过国家医院信息互联互通测评四级甲等的驻济省级医疗机构，该院把医疗信息管理在一个平台上“妥善安置”，解决了数据共享和业务协同等一系列问题。从此，患者看病、医生诊疗、出入院再也不是难事。医院还在信息平台基础上建立了医疗运营数据和互联网健康服务数据分析系统，形成覆盖医院内、外的大数据分析体系。互联网技术的应用，为管理层提供了便捷的决策数据，更是为医生提供了精准的医疗信息。
AI设备让医患沟通
更顺畅
时代在发展，科技也在发展，医疗水平更要不断前进。为了保障济南的医疗技术永在前列，驻济各医院都“用尽浑身解数”，勇攀医学高峰。
2018年5月，山东省结石病防治中心在济南成立，承担着组织开展肝胆、泌尿等系统结石病因筛查及预防工作；开展结石病诊疗技术、规范培训与指导，推广适宜有效的结石病诊疗新技术和临床路径；加强交流合作，推进建立高层次人才工作平台和学术交流平台；加强基础、临床研究和技术创新，推进医教研同步发展等任务。
在医疗人工智能应用方面，齐鲁医院已抢先该领域并逐步进行应用。医疗人工智能，在复杂系统的信息化，数据收集和处理，医生培训，远程会诊，床位资源合理配置等方面，发挥着巨大作用。既能帮助医生完成大量的重复劳动，将医生从高强度的劳动中解放出来，减少疲劳行医的发生率。又能通过认知技术，一键获取最新研究进展和各种推荐级别的诊疗方案及相关依据，对医生的方案进行查漏补缺，从而直接降低医疗安全的隐患。如正在着手启动的导诊机器人项目，可通过机器人把患者带到要去的地方，并解答简单、高频医学问题，同时为患者出具非常详尽的用药说明和指导，告诉患者为什么要用这种治疗，治疗前如何准备，治疗过程中可能发生哪些事情，医生会如何处理，治疗后需要注意哪些问题，多久之后需要复查，复查哪些项目等等。目前，齐鲁医院已积极介入该领域的发展，并参与了中国首个多中心大样本人机决策一致性研究，这无疑为今后济南患者的就诊参与度、知晓度和满意度进一步提高提供了可能性。
一项项高精尖技术，一张张靓丽的成绩单，擦亮了济南“健康医养之城”的城市品牌，更开启了加速打造“健康医养之城”的“济南模式”。泉城济南将依托独特的医疗资源优势，明确战略定位，突出重点方向，形成发展特色，在全国大健康版图中凸显济南特色。把济南打造成为健康产业发达、健康文化鲜明、健康服务完善、具有国际范儿的“健康医养之城”。
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