高端引智重孵化，提高核心竞争力，榆林二院学科建设取得新突破 优质医疗服务就在家门口
本报记者 刘予涵
7月25日，榆林二院召开重点学科建设成果汇报暨学科孵化推进会，对医院重点学科建设进行阶段性总结。去年以来，榆林二院对标“国家队”医院，搭专科联盟快车，引进科创团队，孵化重点学科，吸纳高尖技术人才，加快“高端人才本土化”进程，在骨科、消化内镜、过敏性疾病、呼吸、睡眠、脑卒中等专业，取得突破性进展，让广大患者不出榆林便享有一线城市的优质医疗服务。
“学科是医院发展的根本，是医院核心竞争力的体现。近几年，我院为了提升核心实力，瞄准国际前沿、国内领先的研究方向和技术水平，发挥自身学科特点和学科优势，引进科创团队，孵化重点学科，为医院未来高质量发展提供了保障，向建设陕甘宁蒙晋交界最具影响力的医学中心这一目标迈进。”榆林市第二医院院长贺波说。
1、专科联盟：打造陕甘宁蒙晋交界“骨科旗舰”
按照市委、市政府专科联盟医改战略，榆林二院与被誉为“西部骨科航母”的西安市红会医院展开战略协作，加盟陕西省骨科医疗集团，成立西安市红会医院榆林骨科诊疗中心，并将原榆林市骨科医院并入榆林二院重组新的榆林市骨科医院，学科细化分为脊柱、关节、创伤3大专业组和足踝、小儿、运动医学、手外、肿瘤、康复、骨质疏松等亚专业，成立ERAS（加速康复外科）创伤研究分中心，填补了市内空白。
同时，西安市红会医院16名专家组成的创新团队分批进驻榆林二院，从人才、技术、学术、管理等方面，全方位、高层次进行帮建，着力打造陕甘宁蒙晋交界“骨科旗舰”。
注重优化人才结构，促进亚专业发展。该科目前分为3个病区，拥有床位140张，医护人员54名，其中主任医师8名，副主任医师12名，副主任护师1名，博士研究生1名，硕士研究生15名，享受国务院特殊津贴专家1名，陕西省有突出贡献专家1名，榆林市有突出贡献专家2名。针对人才潜质和特长，遴选骨干派出到国内外进修亚专业。目前，骨科医院已有8名医师到德国汉堡欧洲关节外科中心和国内“国家队”医院，进修关节外科、足踝外科、运动医学、脊柱外科、显微外科、创伤骨科等专业，为做强亚专业培养高端本土人才。
一年来，在与西安市红会医院的战略协作中，西安市红会医院共计选派52批次、89人次前来二院进行手术交流及教学查房，完成关节置换、脊柱、关节镜等复杂手术157台。教学查房21次，诊疗门诊患者850人次。其中，完成关节置换手术37台次、脊柱手术32台次、关节镜手术17台次、骨盆等复杂创伤手术16台次、其他手术55台次，包括脊柱侧弯矫形术、双侧髋关节DDH全髋关节置换术、膝关节严重畸形铰链膝关节置换术、骨盆粉碎性骨折切开复位内固定术、肩关节镜肩关节功能重建术等复杂疑难手术。举办全国、省级、市级各类学术活动10多次，13人在全国、全省骨科年会交流新技术，完成新技术新项目8项，全面提升榆林市骨科领域的学术影响力。
专科联盟开展以来，骨科医院平均住院日下降到11.7天，出院患者较上年同期增长30%，门诊患者增长12%，疑难重症手术增长30%。仅今年上半年，骨科医院完成门诊量18758人次、住院患者1500人次、介入手术809台次。随着优质医疗资源的下沉，广大患者不出榆林就可以享有一线城市的优质医疗服务。
2、科创团队：学科孵化实现消化内镜技术水平提升
为更好地贯彻榆林市人才工作会精神，成立了国家消化病临床医学研究中心榆林市第二医院分中心（李兆申院士榆林市第二医院工作站），下设中国医师协会基本消化内镜医师培训基地、国家消化道早癌防治中心联盟等机构，中心有院士1人，科创团队专家5人一同进驻，配备全球先进的各种电子胃镜、结肠镜、鼻胃镜、十二指肠镜、网络化的计算机图文成像系统。该中心拥有符合国家卫健委内镜质控标准要求的国内最先进的清洗消毒设备，达到国际先进水平。
目前可开展EMR、ERCP、EUS等高尖端诊疗技术，预期通过5年时间，使榆林地区消化道早癌发现率达50%，建立区域内完善的消化道早癌防治体系，实现ESD、POEM、STER、ERCP、EUS等消化病疑难重症诊疗新技术全域覆盖。
打包引进技术和管理专家团队，发挥学科带头人的引领作用，助推技术水平上档升级。聘请10余名国内外专家来院指导专科建设工作，培训医护人员30余人次，开展内镜下黏膜剥离（ESD）术、早癌筛查、贲门失弛缓症（POEM）、隧道内镜技术（STER）、逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆道支架置入术、胆总管取石术、内镜下鼻胆管引流术（ENBD）、放大内镜、窄带成像(NBI)胃镜等新技术新项目150多例，义诊患者600多人次，均为陕甘宁蒙晋交界区域患者。聘请科创团队专家、苏州大学第一附属医院李锐教授为消化内镜中心名誉主任，打造内镜ERCP介入、内镜ESD诊疗中心和无痛胃肠镜精查诊疗室，在5年内使榆林市在消化道常见病、多发病及疑难危重病诊治方面达到省内领先水平。
高端引智，加速高尖技术的消化吸收和临床推广。该中心可独立开展新技术内镜下黏膜剥离（ESD）术、早癌筛查、逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆道支架置入术、胆总管取石术、内镜下鼻胆管引流术（ENBD）等。内镜下治疗因其创伤小、恢复快、住院时间短、费用少，成为越来越多患者的选择，得到榆林市委、市政府的充分肯定和接受治疗患者的广泛好评。
目前，该中心正在榆林市率先引进全景医学影像——磁控胶囊胃镜，优化消化道疾病早发现、早筛查、早治疗的诊疗手段。引进的磁控胶囊胃镜可消除人们不愿查胃、不敢查胃的心理障碍，将会给陕甘宁蒙晋交界区域患者带来全新的诊疗体验。
3、聚焦民生：加强呼吸和过敏性疾病诊疗工作
每年七八九月份，是榆林市过敏性鼻炎的高发季，一到这个时候，很多过敏性鼻炎患者就会喷嚏不断、涕泗横流，严重者还会引发过敏性哮喘，甚至有生命危险。
2019年，市政府提出办好“民生十件实事”，过敏性鼻炎的防治、研究、流调和花粉播报为其中之一。榆林市与北京协和医院展开战略协作，在榆林二院成立榆林市变态（过敏）反应诊疗中心，纳入市级临床重点学科培育项目，加强过敏性疾病防治工作。在七八九三个月过敏性鼻炎、过敏性哮喘高峰期，每周六邀请协和医院专家来院坐诊，每周一发布榆林花粉播报，并附过敏性鼻炎、哮喘防治知识，提示公众科学应对。举办第12届、13届协和过敏性疾病国际高峰论坛，21名国内顶级专家对榆林市500多名医护人员进行诊疗规培，1800多名过敏性疾病患者接受诊治。
正在引进过敏性鼻炎阻断药物和北京协和医院过敏原制剂，实施脱敏疗法；推进过敏性鼻炎纳入慢性病或地方病报销范围，减轻患者经济负担；开展防治宣教工作，引导患者养成健康生活方式。
聘请“国字号”领军人才——北京301医院呼吸内科主任钱小顺教授为呼吸内科名誉主任，领衔组建呼吸病诊疗中心，在5年内达到省级水平。正在组建榆林二院睡眠监测诊疗中心，届时可对包括失眠、睡眠呼吸暂停、发作性睡病、快速眼动睡眠期行为异常及异态睡眠等多种睡眠呼吸障碍疾病进行诊断与治疗。
4、卒中地图：建立黄金1小时、覆盖榆林市3小时的救治圈
卒中中心是对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元，是卒中救治的质量控制和组织管理模式。2016年，国家卫健委脑卒中防治工程委员会提出了在我国开展卒中中心建设的规划，即建立以国家示范高级卒中中心为指导单位，以区域高级卒中中心为主力，带动卒中防治中心共同发展，形成分级救治与区域协同并举的卒中救治网络。对患者进行规范化急性期卒中救治、三级预防、健康管理，达到卒中防控的目的。
榆林二院是国家高级卒中中心、国家脑卒中筛查与防治基地、国家心脑血管病联盟单位，是榆林神经病学和神经介入学会的主委单位。近年来，医院每年收治脑卒中患者4000余例，开展神经介入手术、脑出血微创手术、开颅手术等各类脑卒中相关手术近1000例，在脑血管病治疗方面实现了各类脑血管病治疗的全覆盖，独立开展颅内动脉瘤栓塞、双微导管技术栓塞颅内动脉瘤、支架辅助栓塞颅内动脉瘤、AVM栓塞、动静脉瘘栓塞、颈动脉支架植入术、椎动脉支架植入术、前循环取栓、急性后循环闭塞介入开通、颅内动脉瘤Pipeline支架植入术、儿童颅内动脉瘤介入栓塞等新技术18项，在区域内处于领先水平，部分达到国内先进水平。
2018年11月30日，榆林脑卒中筛查启动，二院承担开展MTHFRTT高危基因筛查，对高危人群开展用药指导、临床随访，以及后续干预等工作，为高血压患者制定个体化药物治疗和脑卒中预防的叶酸干预措施，科学预防脑卒中，控制榆林脑卒中发生率。同时，以榆林二院雄厚技术为支撑，以医联体为服务辐射网络，开启“救护车+直升机”的地空救援模式，着力打造“1小时黄金时间救治圈”和覆盖榆林市的“3小时救治圈”。
该中心目前拥有脑卒中高危人群筛查设备3套，根据国家社区、乡镇人群综合干预调查指南，以崇文路社区、鱼河镇为筛查点，从2016年至今，医院每年承担国家脑卒中防治工程委员会院内2000例、院外4000例的脑卒中筛查任务。此外，每年借助“10·29”国际脑卒中日，举行义诊、宣教，发放脑卒中健康手册1000余份。
逆水行舟，不进则退。未来榆林二院将继续扩大人才和学科建设合作面，专科专抓，确保重点学科建设集群突破，用养结合，储足可持续、跨越式发展的智力动能，以科技创新推进学科建设，以学科建设壮大医院综合影响力，向建设陕甘宁蒙晋交界最具影响力的医学中心这一目标迈进，使榆林本地的群众得到最直接、最现实的实惠。
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