猝死这个“杀手”能防范吗
台湾艺人高以翔在录制节目过程中晕倒抢救无效离世，最终医院判定为心源性猝死。在人们对高以翔突然去世感到扼腕叹息的同时，“心源性猝死”这个词被多次提及，引发人们的忧虑。人们往往觉得猝死的高危人群是老年人，但专家表示，目前中年人乃至年轻人也成为猝死的高发人群。远离心源性猝死我们该做些什么？
猝死是什么
猝死是指外表健康或非预期死亡的人在内因或外因的作用下，突然或意外发生的非暴力性死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性，因心血管疾病而发病，体内存在感染(扁桃体炎等)、心脏外伤性出血、感冒等都可能导致猝死。非心源性，因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。研究发现，每天工作超过11小时，患心脏病的风险会增加67%。熬夜还会让心肌缺血缺氧，很容易成为诱发心血管疾病发作的“最后一根稻草”。
6个现象要警惕
心慌、心悸。有的患者可能会不定期出现心率加快，通常是快速性心律失常的结果。如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。
心跳过缓，心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。
胸闷，胸闷是心血管疾病常见的“预警”信号，临床表现为喘不上气、胸口有被堵的感觉，深呼吸后会有所缓解。
晕厥，多数晕厥是由于血管闭塞、血管狭窄导致心肌供血不足，从而引发脑供血不足造成。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因。
眼前发黑和肢体麻木，脑卒中也是引发猝死的重要原因。脑卒中具体表现为单侧看不到东西、单侧肢体麻木、眼前发黑、乏力、走路不稳有踩棉花的感觉等症状。
不明原因的疲乏，出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1—2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。
哪些人群容易猝死
心脏病患者，以冠心病者最常见。如患有冠心病或者有冠心病症状自己却不重视，那么不适当的活动、冷热刺激、饱餐、便秘甚至情绪激动都可能会诱发心脏基础疾病加重甚至猝死。
过度劳累和不良生活习惯者，现代人生活工作节奏快，压力大，坐得多，动得少，再加上一些其他不良饮食、生活作息习惯，很容易年纪轻轻罹患心脏病而不自知，或者免疫力低下，感染到一些病毒而不能充分休息，并发病毒性心肌炎而猝死。
有家族史者，某些疾病还跟遗传有关，所以即便年纪轻轻，也没有不良习惯，但如果家族里面曾经有猝死过世的成员，那就也要提高警惕，及早就医排查。
远离猝死要这样做
猝死不分年龄，人人都应时刻保持敬畏。要控制好心脏猝死的危险因素，同时尽量避免一些诱因的出现。其中最重要的就是戒烟限酒，合理饮食，保持良好的心态，学会自我减压，保持规律的生活，包括按时起居、定时进餐、适量锻炼、劳逸结合、保持良好的卫生习惯，同时要定期去进行体检。
从生活习惯、情绪方面作调整，培养良好的生活方式，保持身体健康，就能有效降低猝死的发生几率。坚持锻炼，适度运动有助于保持身体活力，促进血液循环，增加血管弹性，让心血管更年轻。也可以避免肥胖，有助于消除消极情绪。多出去转转，久坐不利于健康，不仅会导致肥胖，还易让心情产生压抑、焦虑。抽空参与社交活动或出去走走，与大自然亲近，多看绿色也能调节情绪、舒缓压力。保证足够睡眠时间，充足睡眠是对身体健康最好的保护，不要熬夜。尽量做到23点前睡觉，最大限度地确保睡眠时间和睡眠质量。
需要注意的是，运动前排查风险，定期进行体检，特别是心血管系统检查，彻底排查潜在疾病威胁。在参加剧烈运动或比赛前更是如此。保证充分的热身，运动前热身，能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，以保证在进入高强度运动后，人体能量代谢能满足运动的需求。热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天天冷，热身时间要适当延长。感冒、发烧不运动，感冒发烧使机体的免疫能力下降，运动会进一步加速免疫力下降，病毒易于入侵，如果入侵心肌，会形成病毒性心肌炎。在自身很疲惫、熬夜的情况下，也不建议剧烈运动。及时补充能量，长时间运动，应及时补充运动饮料、能量棒。夏天饮用水要保持在8—12摄氏度，冬天保证水温在30—40摄氏度。运动量不宜过大，长跑有利于心脏健康，但要循序渐进。
这些急救知识要牢记
如果遇到患者昏厥，来到患者身边，急救的第一步要确保现场环境安全再施救。第二步，判断患者的意识，通过拍打双肩，双耳呼唤来呼叫他，如果患者没有任何反应，就假设他已处于意识不清的昏迷状态。第三步，迅速呼救，迅速叫别人来帮忙，迅速拨打120急救电话，如果附近有AED自动体外除颤器，将其拿到现场。第四步，急救车到现场一般需要10到20分钟的时间，要现场对患者进行心肺复苏的紧急抢救。还要继续评估患者的生命体征，之前已无意识，用5至10秒钟观察患者的胸部和腹部有无呼吸动作，检查他的呼吸。如果没有发现患者的胸腹部有呼吸动作，或者患者只有一次或者两次濒死样呼吸，就可以确认患者处于临床死亡状态。此时需要迅速进行胸外按压和人工呼吸的抢救。
胸外按压是心肺复苏最基本最核心的技术，跪在患者的一侧，膝盖要贴在患者的胳膊外侧，一个膝盖对着患者的喉部，另外一个膝盖对着患者的肚脐，目视在标准体形下，两个乳头连线中点与胸骨交界点就是胸外按压的着力点。用掌根（折纹上两厘米的位置）按压的时候双掌相扣身体前倾，垂直按压着力点。按压时的要点是用髋部为轴，腰部用力，双肩正对双手垂直下压，按压频率是100—120次/分钟，按压深度成人5—6厘米，儿童5厘米，婴儿4厘米，按压时千万要注意立线一定要垂直，不正确的按压不仅抢救无效还有可能给患者带来二次伤害。胸部按压30次，要开放气道，一只手按在患者额头，另一只手放在患者下巴的位置，旁开2—3厘米（下颚骨中点的位置）让下巴抬起来，捏住患者的鼻子，对其进行口对口的吹气2次，循环进行操作。
心搏骤停的时候，大多数情况下心脏处于一种特殊的状态，叫做心室颤动。心室颤动是由很多紊乱的电信号发出紊乱的指令，心脏没有有效的收缩，它是在颤动。如果此时能够及时地给予心脏一次电击的话，就能够打掉这些紊乱的电信号，让心脏重新有效地跳动起来，这就是电击除颤术。过去电击除颤术是专业医生用专业的除颤器进行电击，只能在医院内施展。现在自动体外除颤器（AED）可以分析患者的心率、然后自己充电指导急救者放电，完成电击。
自动体外除颤器的使用很简单，第一步，开机，第二部，跟随AED的语音进行操作。按指示将电极贴在病人胸部的正确位置上，插头插到AED上，仪器自动分析按压放电按键进行除颤，除颤完成后会语音提示完成，并提示如有需要进行心肺复苏。2分钟后会继续对病人进行再次分析评估。
本报记者王嘉
新闻推荐
编辑｜二维酱一、从逃避到面对不知道那颗东西是从什么时候入侵我的身体，依稀记得是某次感冒留下的后遗症。解决了喉咙肿痛之...