肩周炎应该如何治疗

□ 屏山县人民医院 李开雄

在骨科疾病中，肩周炎是一种临床常见症，其发生与伤后治疗不合理、长期劳损过度以及软组织退行病变等因素相关，一旦病情发作，容易引发患者出现活动不便、肩关节疼痛等症状表现。由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复等特点，因此对于治疗的开展一定要有针对性地进行，治疗方法要慎重选择，现做介绍如下。

肩周炎的病因

退行性病变：伴随着年龄的增长，人体的软组织都会有一个自然退变的过程，比如韧带、肌肉和骨骼等，会一定程度上降低对各种外力的承受能力。再加上长时间不良姿势与活动过度等，均容易出现慢性致命伤。

环境因素：其主要是由湿邪、风寒所致，特别是对于中老年人而言，适应能力降低、组织退变，肩部软组织受风寒湿之邪侵袭，会一定程度上降低肩部抵抗外邪功能，从而容易诱发肩关节周围炎的发生，甚至还会导致病情加剧。

肩周炎有哪些忌讳

患有肩周炎的人要禁止食用肥腻食物，比如油炸食品、奶油和肥肉等。另外，要禁止受寒，尽量不要穿露肩膀的衣服。其原因是，如果经常穿露肩膀的衣服，则容易导致肩膀受冻，尤其是在夜间，随着气温下降，穿露肩膀的衣服更容易让肩膀着凉，从而增加肩周炎的发生率。

肩周炎的治疗方法

肩关节又名肩关节周围炎症，其患病人群以中老年者居多，属于肩关节和其四周软组织退行性病变导致的肩关节四周软组织广泛慢性炎症反应，如关节囊和肌腱、肌肉和滑囊等。肩关节活动受限与肩部疼痛等为主要特点，且病情愈发严重，待达到某种程度后有所改善，直至最后完全恢复。

肩周炎属于慢性疾病，因此，在治疗该病症时要做到坚持不懈，同时还要树立战胜病症的信心。若病情处于急性期阶段，建议患者口服止痛消炎药物，也可以应用理疗与热敷疗法，然而最为重要的是开展肩关节功能训练。此训练的开展需要患者具有一定的疼痛耐受性，对于上臂的活动锻炼要有规律地进行，起初从小范围活动开始，先把手举过头顶，然后用对侧的健手与患手牵拉，手背后，双手交叉牵拉，双手胸前交叉牵拉。开展此锻炼的作用是用健侧手帮助活动患侧手，从而将关节活动带动起来。每小时坚持十分钟左右即可，待疼痛情况有所改善，再用手做划圈，爬墙运动，从而能使活动范围有效增加，使患者肩关节能够正常地活动，使得疼痛情况得到改善。

就部分患者而言，可进行麻醉止痛，选择应用痛点阻滞麻醉，应用普鲁卡因或利多卡因局部封闭。采用局部轻柔地热敷与按摩的方法治疗关节炎，也能取得较好的效果。

除了上述的治疗方法之外，对于肩关节的治疗，还可选择应用以下几种方法：

1.拔罐疗法：拔罐疗法是一种较为安全的治疗方法，能够对患者的肩后部、外侧及前部等部位实施治疗。具体方法是对最痛的位置进行寻找，然后实施真空抽气罐或火罐。每次留罐时间为5分钟左右。待拔罐后应叮嘱患者适当活动肩部，不然会影响治疗效果，每次治疗的开展时间需要间隔1天。

2.药浴疗法：在清水内加入一些中药浸泡15分钟，待煎沸后取药汁对肩周炎者的患侧肩部进行熏洗，如果冷却了可以加热后再进行熏洗，每次熏洗的时间控制在15~30分钟左右，2次/天。每副药可持续应用三日。药物具有活血化淤、温经散寒和祛湿通络功效，且止痛效果强。

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