女子网上查病 解决了十年的大问题
◎ 汪建英 蒲胜坤 川江都市报记者 张若涵 摄影报道
不少人在身体有点症状的时候，会先习惯性上网搜一下，可经常是不搜不知道，一搜吓一跳。
之前看过一则新闻：一男子双手突然变黑，自己上网查询资料，诊断为疑似血栓。去医院检查，医生说他这个可能不是血栓，因为指侧的皮肤都是正常的，然后让他去洗了两次手……最终，医生给出的诊断结果是：发现双手变色半天，为裤子脱色所致。
近日，宜宾的杨女士也在抖音上搜索病情相关科普视频。但这一搜不得了，顺利解决了困扰她十年的大问题。
患病十年 逐渐孤僻
原来，杨女士在十年前无明显原因出现了左侧眼部肌肉不能控制的眨眼、抽搐……刚开始症状较轻，杨女士并没有重视，随着时间推移，症状非但没有好转，反而越来越严重，最后整个左侧面部肌肉都出现了不自主抽搐，左侧眼裂明显较右侧变窄，左脸较右侧明显变小，在当地医院诊断为面肌痉挛。
这十年间，杨女士尝试过针灸、理疗、打肉毒素等多种治疗方法，均未彻底治愈，症状还越来越重，严重影响工作生活。
杨女士原本性格开朗、活泼，喜欢照相、交际，就因为面肌痉挛，她逐渐变得孤僻，没事就宅在家里，不愿再出门。
网上查病 解决问题
一次偶然的机会，杨女士在抖音上看到了西南医科大学附属中医医院神经外科闵雪峰医生发布的面肌痉挛科普视频，于是抱着试一试的心态来到西南医科大学附属中医医院。
闵雪峰医生接诊后，立即为杨女士完善了相关检查。磁共振检查结果显示左侧面神经被基底动脉压迫，面神经侧方扩散电生理监测也是阳性的，确诊是血管因素导致的面肌痉挛，当即建议通过微创开颅面神经微血管减压术治疗彻底根治。
“要开颅做手术治疗呀！”杨女士心里忐忑不安，好在经过闵雪峰耐心解释后，最终接受了手术治疗。
9月3日，一切术前准备就绪后，神经外科副主任张明伟副教授团队顺利为杨女士实施了微创开颅面神经微血管减压术。
手术切口仅3厘米长，用时仅1小时，出血不足50毫升。术后当天，杨女士面部抽搐症状消失，5天后康复出院。
面肌痉挛知多少？
西南医科大学附属中医医院神经外科副主任张明伟副教授表示，面肌痉挛又称面肌抽搐(俗称扯眼)，表现为一侧面部不自主、阵发性抽搐，间歇期正常。多起于上、下眼睑，缓慢进展，逐渐向面颊扩展致一侧面部所致肌肉，神经系统检查无阳性体征，很少自愈。需要与梅解综合征鉴别。面肌痉挛的病理机制为血管压迫面神经、桥小脑区的占位性病变、遗传因素等均可导致，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面肌痉挛多发生在中年后，女性发病率高于男性。
目前，微创开颅面神经微血管减压术是治疗面肌痉挛的首选方法，术中将责任血管推离面神经，其间隔以tefflon垫片垫开，达到减压目的，该手术也是治疗原发性面肌痉挛效果最可靠、疗效持久的方法。
原发性面肌痉挛是神经外科可以治愈的功能性疾病。创开颅面神经微血管减压术优势明显：创伤小，耳后发际线内3厘米的竖切口，不影响美观；安全性好，由于现代技术设备发展更新，及手术技术成熟，术后极少面瘫可能，即使出现也属于一过性的，短时间即可恢复；治愈率高：治愈率约为70%-94.7%，有效率高达87.5%-99.3%；复发率低，约为2.4%。
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