尿路梗阻的术后护理

家庭生活报 2020-12-10 01:13 大字

宜宾市中医医院 周丽

尿路梗阻是一种有多重原因造成的梗阻性疾病,疾病发生后,尿液排出受阻,梗阻上方的压力明显升高,导致肾功能出现障碍或是实质性损害,这是造成慢性或急性肾衰竭的主要原因之一。梗阻可分为单侧性、双侧性两种,疾病的严重程度和梗阻程度、梗阻持续时间、梗阻部位、是否发生感染等存在直接关系。

尿路梗阻分型

1.根据部位不同结合患者的尿路梗阻发生部位,可将梗阻分成(1)上尿路梗阻,梗阻主要发生在患者的输尿管以及肾盂部位。(2)下尿路梗阻,梗阻发生在患者的膀胱与膀胱以下部位,梗阻部位越高,肾脏遭受的损伤越严重。

2.根据梗阻发生时间结合患者的尿路梗阻发生时间,可将梗阻分成(1)急性梗阻:这是一类突然发生的尿路梗阻疾病,患者多存在急性尿潴留症状。(2)慢性梗阻:疾病起病比较慢,但造成的严重程度不一。

3.根据梗阻发生情况结合患者的尿路梗阻发生情况,可将梗阻分成(1)完全性梗阻;(2)不完全性梗阻。

尿路梗阻治疗方法尿路梗阻被临床确诊后,临床会结合患者的实际病情,展开一系列的治疗,其治疗主要目的在于解除梗阻,保护或是恢复肾功能,缓解患者的疼痛症状与其他尿路梗阻症状。若患者同时伴有结石或是感染等并发症,还需积极治疗相关并发症。

尿路梗阻术后护理方法

从实际治疗情况可以看出,尿路梗阻确诊后,临床多给予手术治疗。但想要促使患者尽快恢复健康,还需结合患者的实际情况,在术后提供高质量护理服务。

1.术后基础护理在患者术后回到病房,护士需及时为患者提供基础护理,首先要帮助患者改变体位,若患者全麻则将头部偏向一侧后促使患者平卧,维持呼吸道通畅,并给予心电图动态监护,密切监测患者的脉搏、血压、血氧等情况,做好相关记录。

2.饮食护理若患者存在草酸钙结石,则指导患者少食用芦笋、豆腐、菠菜、巧克力等等富含草酸或是钙的食物。若患者存在尿酸钙结石,则指导患者少食用动物内脏、菠菜以及肉蟹等等食物。指导患者少量食用酸性、碱性食物,如鸭肉、牛肉、鸡肉、鲤鱼、蛋类、面粉、大米、大麦等等。患者的尿液酸碱度会对细菌生长以及药物抗菌活力造成影响,因此不可食用酸性食物,增强患者的抗生素作用能力。

3.并发症预防与处理尿路梗阻术后,患者会有膀胱刺激征、肾区不适、尿液反流、尿路感染等并发症发生。护士需认识到这一点,积极预防、处理并发症,尽可能控制并发症造成的危害,提高患者的术后生存质量。提前告知患者术后一定几率发生并发症,详细讲述各种常见并发症的主要表现与身体症状,让患者做好准备。若患者术后出现轻度膀胱刺激征症状,则安抚患者情绪,帮助患者调节体位,缓解或是消除症状。若患者同时伴有发热症状,但是血尿常规检测并无异常,抗生素治疗无效,则需考虑异物排斥反应,需在不影响患者临床治疗基础上的情况,及时拔除导管。还需指导患者术后维持导尿管通畅,若患者留置的是内引流管,术后必须绝对卧床。在患者可以半坐卧位后,可拔除患者的导尿管,拔除导尿管之前,夹管时间不能太长,若患者有尿意,需立刻放尿。在患者拔管后,指导患者勤排尿,站立尿,预防尿液反流与尿路感染。

总而言之,在发生尿路梗阻后,需及时确诊疾病,积极采用有效方案治疗,解除梗阻,避免梗阻对机体重要器官造成的影响。梗阻患者手术后,还需积极给予有效护理,加速患者康复。

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