1岁娃花生米卡喉 医院多科联合抢救
晚报讯 “医生，求求你们，快救救我的孩子。”8月22日下午，一名仅1岁零4个月大，被异物咔喉的患儿被紧急送往宜宾市第一人民医院，传来患儿父母苦苦哀求声，医护人员迅速将患儿推进了抢救室。
“患儿抵达我们医院时，面色发青、嘴唇紫绀、呼吸急促，病情危急，气管异物随时可能因为体位的改变，导致异物位置变化，如果完全堵塞气道，患者就会窒息。”据宜宾第一人民医院耳鼻咽喉科副主任医师邓志华介绍，患者因年龄幼小，本身就比成年人脆弱很多，加上长时间缺氧对身体的打击，还要挺过一场全身麻醉手术，患儿的生命到达危急关头。患儿命悬一线，宜宾市一医院立即开辟绿色通道：耳鼻喉科多名医生护士参与抢救和诊疗，放射科的仅用时5分钟就给出了CT检查结果———异物堵塞呼吸道，手术室为患儿紧急腾出一间手术病房，麻醉科安排了多名麻醉师参与手术……患儿接连挺过了抢救关、麻醉关、手术关，手术宣告成功。
如何预防小孩气管异物？
据医生介绍，大人不要给三岁以下小孩吃花生、瓜子、糖果、果冻等食物。要注意玩具是否有容易脱落的小物件，小儿活动范围内不存放过小的东西（如硬币、纽扣、图钉等）。孩子吃东西时应该留人看护，不要嬉笑、跑跳、哭闹，孩子气喘吁吁时不要给孩子吃东西喝水。正确引导孩子吐出口腔异物，切忌恐吓或手指强行挖取以免引起哭闹而误吸入气道。
怎样判断气管异物？
1、目击吸入异物后剧烈咳嗽是最重要的依据。
2、当孩子出现咳嗽、呛咳、面红耳赤、憋气、呕吐、呼吸不畅、烦躁不安时，应警惕气道异物的可能。
气管异物如何急救？
医生提醒，气管异物窒息的救治分秒必争，只要怀疑吸入性窒息，无需等到医护人员到场，现场急救至关重要！采用“海姆立克急救法”，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。现场急救后，无论是否把异物排出，都要到送往医院再次检查，以排除在急救过程中造成的损伤。
海姆立克急救法
1、三岁以内小孩，应把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
2、也可以把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3、如果是成人则站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
4、自救时：将上腹部迅速倾压于椅背、背角上，然后迅速向前倾压，以造成人工咳嗽，驱出呼吸道异物。
晚报记者 陈代容
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