一粒花生米险夺3岁娃的命
近日，一名3岁患儿因气道误吸花生米被紧急送往宜宾市第一人民医院救治。患儿抵达时精神烦躁，呼吸微弱，面色皮肤发绀，口唇紫绀，极易出现心律失常，甚至急性心衰，命悬一线。
“医生，快救救我的孩子！”在医院急诊室里，传来孩子家长焦急的哭泣声和求助声。医生连准备的垫子都没来得及用直接跪地进行抢救，所幸抢救及时，手术非常成功。整颗花生米呈圆形结构，不能一次性取出异物，只得将花生米捣碎再一一取出。听到麻醉苏醒后患儿哭着要妈妈的声音时，手术室里医务人员所有的紧张和疲惫都丢到一边，“好好好，我们带你去找妈妈！”医生们高兴地说。
气道异物非常凶险，为了避免悲剧重演，市一医院麻醉科副主任徐连生提醒家长们：气管异物是导致4岁以下儿童意外死亡的主要原因，千万不要让小孩单独接触坚果。较大的气管异物会阻塞气管发生缺氧甚至窒息，急性缺氧可引起小儿头痛、情绪激动，躁动不安。严重缺氧可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿等形态学变化，这些损伤常常在缺氧几分钟内发生，且不可逆。伴随颅内压增高，严重者出现惊厥、昏迷，甚至死亡。如果异物窒息，可导致患儿在几分钟内死亡。
怎样判断气管异物呢？
1、目击吸入异物后剧烈咳嗽是最重要的依据。
2、当孩子出现咳嗽、呛咳、面红耳赤、憋气、呕吐、呼吸不畅 烦躁不安时，应警惕气道异物的可能。
气道异物如何急救？
据医生介绍，气管异物窒息的救治分秒必争，只要怀疑吸入性窒息，无需等到医护人员到场，现场急救至关重要！采用“海姆立克急救法”，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。现场急救后，无论是否把异物排出，都要到送往医院再次检查，以排除在急救过程中造成的损伤。
海姆立克急救法
1、三岁以内小孩 应该把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
2、也可以把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3、如果是成人则站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
4、自救时：将上腹部迅速倾压于椅背、背角上，然后做迅速向前倾压的动作，以造成人工咳嗽，驱出呼吸道异物。
如何预防气管异物？
不要给小儿吃花生、瓜子、糖果、果冻等食物。
注意玩具是否有容易脱落的小物件，小儿活动范围内不存放过小的东西（如硬币、纽扣、图钉等）。
孩子吃东西时留人看护，不要嬉笑、跑跳、哭闹，孩子气喘吁吁时不要给孩子吃东西喝水。
正确引导孩子吐出口腔异物，切忌恐吓或手指强行挖取以免引起哭闹而误吸入气道。
晚报记者
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