孩子“蛋蛋”哪去了 泌尿外科实施小儿腹腔镜探查术找到症结

本报讯（通讯员 贺文彦）近日，延安市人民医院泌尿外科团队成功为一位4岁的男童实施了腹腔镜右侧睾丸探查术，填补了科室在小儿腹腔镜微创手术的空白。

袁先生带着他4岁儿子来泌尿外科就诊，急切地说：“我儿子自出生到现在，右侧一直没有蛋蛋……”接诊医师刘安副主任医师经过仔细查体，确认右侧阴囊无睾丸及附睾组织，且同侧腹股沟区亦未触及到睾丸及附睾组织，诊断为“右侧隐睾”，建议其住院进一步治疗。

入院后经仔细询问病史及追溯病史，才知患者已是第3次来医院就诊，最近一次是在6月7日，当时门诊只做了腹部CT，考虑腹腔内睾丸影，右侧阴囊空虚，符合隐睾，右侧腹股沟管及盆腔内未见明显睾丸密度影。本次入院后，主管医师刘龙强为进一步明确有无睾丸及睾丸位置，先后行阴囊超声及腹部MRI检查均显示：右侧阴囊空虚，睾丸未显示。

后经泌尿外科术前讨论后，决定为其行腹腔镜右侧睾丸探查术，但小儿腹腔镜技术科内尚未开展，可能存在手术风险，后向患者家属告知手术目的、风险、并发症后，患者家属表示愿意承担相关风险及责任。遂于8月5日由刘安副主任医师、刘龙强主管医师在全身麻醉下行腹腔镜右侧睾丸探查术，在睾丸发育的路径处仔细寻找睾丸，但最终无功而返，术中未找到睾丸，只找到了发育不良的右侧精索残端组织。最终患儿被诊断为右侧无睾症，“蛋蛋”最终没找到。

术后经科室护理团队的精心护理，小患者病情恢复良好出院，随访至今未有特殊异常。

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