智能手术定位 全膝关节置换
本报讯(通讯员 高延伟)“咱们中国医科大的技术真厉害,给我换全膝关节让我重新行走自如啦!”最近,64岁的重度膝骨关节炎伴有发育畸形的王大爷,在延安市人民医院接受了陕北首例便携式导航技术辅助下的全膝关节置换手术(英文缩写IASSIST)终于能够自如地行走了。
64岁的王大爷患有严重的骨性关节炎,多年来一直行动不便,饱受疼痛的折磨。听说延安市人民医院来了中国医科大学骨关节科教授,慕名前来。中国医科大学李旭教授详细了解了病情,认为王大爷罹患膝关节骨性关节炎是由于幼年开始即存在的胫骨发育畸形继发膝外翻畸形所致,需要接受全膝关节表面置换手术。如果采用传统技术在胫骨侧髓外定位时可能会出现偏差,影响术后效果,而借助精准导航技术会较好地规避这一风险。
李教授所说的新技术,是随着加速器、陀螺仪等数字化精密三维定位传感设备日益小型化,无线数据传输技术成熟的情况下,发明的一种新型的人工全膝关节置换术即在手术中采用TKA三维定位与辅助导航系统——IASSIST智能辅助手术定位系统。可通过感应模块在术中模拟患者下肢在空中的运动轨迹,读取数据,精准截骨,减少创伤,加速康复,延长置换关节使用年限。
3月2日,中国医科大学李旭教授带领骨科二病区张文生主任、王涛副主任医师、白涛副主任医师,在手术麻醉科王燕副主任医师的配合下,运用IASSIST便携式导航技术,精准定位手术“生命线”,成功为王大爷实施全膝关节置换手术。5天后,王大爷就顺利走着出院了。
李旭教授介绍,与其他计算机导航技术相比,这一技术不破坏传统手术的操作流程,不需要术前影像,可有效缩减术前准备时间及费用,且不明显增加手术操作时间。该导航系统传感器定位不依赖于骨性标志,截骨后还能再次对截骨位置进行验证,使定位操作更加灵活。特别是对较为严重解剖变异,截骨矫形术后接受TKA这类复杂手术时更具有独特优势,不需要大笔设备资金投入,更利于在地市级医院开展。
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