终结结核流行，让呼吸自由健康！ 记者 宋伟 刘晶
2020年一场新冠肺炎疫情对人民健康和社会经济造成了严重影响。新冠肺炎病毒是通过呼吸道传播的，传染迅速，危害极大。而肺结核在临床症状、传播途径上与新冠肺炎病毒极其相似，它主要侵害人的肺脏，并通过病人咳嗽、吐痰、打喷嚏等方式传染给周围的人。
肺结核病危害巨大，是国家和政府长期以来重点控制的传染病。每年的3月24日是“世界防治结核病日”，呼吁人们警惕这种传染病的危害。今年是第26个“世界防治结核病日”，活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
结核病有哪些危害？应该如何防治？为了回答读者的疑问，我们采访了延安市第二人民医院呼吸与结核科主治医师倪菁。
准确判断结核病
结核病是由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，即肺结核，也就是我们常说的“痨病”。肺结核是我国法定报告的40种传染病之一，是长期严重危害人民健康的慢性传染病。主要通过呼吸道传播，病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。
如何判断自己得的是不是结核病呢？
倪菁医师提醒大家，肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。
肺结核病的发热特征是长期低热，一般午后和傍晚出现。肺结核早期咳嗽可以很轻，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重，甚至有咳血出现，严重时还能出现呼吸困难。胸痛也是肺结核病的主要局部症状。咳血，全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女性发病有时还会月经不正常。如果连续咳嗽、咳痰2周以上或者咳血，就应怀疑是否得了肺结核病，要及时到当地结核病防治机构检查、诊断。延安市结核病定点防治医院是延安医疗集团传染病分院——即延安市第二人民医院。
如何预防结核病？
必须注意的是，肺结核是我国法定报告的40种传染病之一。那么就必须了解它是如何传染的？
倪菁医师提醒大家，传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核病菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。所以大家需要注意的是，尽量不要去人群密集的公共场所，尤其是老人及小孩；如必须要到人群密集的场所，需佩戴外科口罩。
怎样才能有效预防结核病呢？一是早期发现传染源，及时治疗,减少传染性；二是新生儿要接种卡介苗；三是坚持锻炼身体,提高身体抵抗力；四是要养成良好的卫生习惯，勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。
结核病的治疗策略
如果不幸得了肺结核病，平时生活中应该注意些什么呢？
倪菁医师提醒要做到两个方面：一是，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，吐出的痰液最好用纸巾包裹后丢入垃圾桶内。二是，如果是居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩,避免家人被感染。
那么肺结核病人传染性何时消失?能否与其他人正常交往?
倪菁医师说，只要坚持规律用药并完成疗程，几乎全部新病人都可以治愈，且在接受治疗两周后，痰内结核菌迅速减少，对周围人群失去传染性。患者按常规复查，痰菌阴转后，可与健康人同样工作、生活、学习。
倪菁医师说，结核病人及家庭应该了解一下延安市对于结核病的免费政策。
一是对疑似患者及涂阳患者的密切接触者进行免费拍胸片及痰涂片检查。
二是对确诊的结核病患者免费发放抗结核药物。
三是免费为可疑的耐药患者进行筛查。
延安市和宝塔区的结核病定点医院设在延安市第二人民医院，其他县（市、区）结核病定点医院设在各自的县（市、区）人民医院。结核病患者和家庭应及时了解相关政策，尽早到定点医院进行治疗，早日康复。
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