五个小孔切除全胃 手工吻合功能重建
本报讯（通讯员 高小娥）“不用开腹，只打了5个小孔就把胃切除了，而且还给我造了一个‘胃’，真是太神奇了！”春节前夕，延安市人民医院普外科一病区成功实施腹腔镜下全胃切除+食管空肠纯手工吻合术，为一位胃癌患者解除了病痛，此项技术填补了延安市空白，标志着该院微创技术已处于全市领先水平。
3个月前，65岁的刘先生进食时感到吞咽困难，尤其进食干硬食物时疼痛更加明显，但他没把这些症状当回事，也未行任何治疗。直到春节前，他在饮酒后出现大便发黑，伴上腹部疼痛不适，这才来到市人民医院普外科一病区就诊，谢辉副主任医师接诊后经过一系列检查，证实为胃腺癌贲门癌。建议做腹腔镜下全胃切除，以达到根治之目的。
采用腹腔镜下全胃切除术，同时还要完成更具挑战性的胃肠道重建手术。这类手术难度极大，对术者技术和团队配合要求非常高，但是如果做好了，又有创伤小、胃肠道干扰小、出血少、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少等优点。了解了手术方式以后，患者同意手术。
一切准备就绪后，在普外科一病区高峰主任的指导下，谢辉副主任医师、王锦江主治医师、薛飞医师为刘先生实施完全腹腔镜下全胃切除术。传统手术需要20厘米以上切口才能完成的手术，此次只在其腹壁开5个0.5～1厘米的小孔，将腹腔镜插入小孔内，腹腔内脏器的图像清晰地显示于电视屏幕上，一边看电视屏幕，一边通过腹壁小洞插入微小器械操作，患者的胃被成功切除，同时将食管空肠腹腔镜进行纯手工吻合，完成胃肠道功能重建。
谢辉说，患者的胃全部切除，胃的功能仍然要保留，怎么做呢？我们将患者的食道和小肠直接联通，然后让小肠的前一小段转个弯，顶替胃的一小部分功能。患者只要注意饮食软一些，少食多餐，完全可以维持人体所需的营养。
1月29日，刘先生康复出院，无腹腔出血等并发症发生。
新闻推荐
本报讯（通讯员苏丽娜）为丰富春节期间群众的文化生活，提升参观过程中的趣味性，进一步加深观众对中国共产党在延安13年光辉历史...
延安新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离延安再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。