医大教授精准麻醉 患者术后快速康复
本报讯(通讯员 高小娥 马慧)俗话说:手术医生治“病”,麻醉医生救“命”,由此可见麻醉的风险及在整个围术期的作用。术前的体格检查及麻醉风险评估、麻醉前准备,术中的实时监控,术后的苏醒恢复,每一个环节都要麻醉医生密切关注。近期,延安市人民医院手术麻醉科在中国医科大学麻醉科王赫教授的指导下,成功开展了10余例超声引导下胸椎旁神经阻滞,使得临床麻醉可视化技术得到进一步推广应用,受到外科医生、手术患者及家属的一致好评。47岁的史先生入院后诊断为左肾癌,7月7日,中国医科大学王赫教授成功为患者实施全身麻醉+超声引导下椎旁神经阻滞,泌尿外科刘安副主任、何海宝主治医师顺利为患者行后腹腔镜下左肾根治性切除术,患者术中生命体征平稳,全麻药物使用量较常规使用量减少约三分之一,患者全麻苏醒期平稳,完全无痛,避免了苏醒期间的躁动。此麻醉技术的应用明显降低了此类患者术后疼痛及24小时内阿片类药物的用量,也降低了术后认知功能障碍的发生,患者满意度大幅提高,真正实现了术后的快速康复。
据中国医科大学麻醉科王赫教授介绍,超声引导下神经阻滞是近年来逐渐兴起的周围神经阻滞技术,这项技术得到了国内外麻醉界的重视,使神经阻滞麻醉发生了革命性的变化。其最大优点是改变了传统的借助解剖体表标志定位的方法,使麻醉医师能在超声直视下找到目标神经,精准给药,成为麻醉医师的“第三只眼睛”。借助超声,麻醉医生可以清楚地看到置入病人体内的导管和穿刺针的位置,在实现精准麻醉的同时,大幅度减少了盲探神经阻滞穿刺带来的损伤。在超声显像下,麻醉医生能动态地观察到需要麻醉的神经被麻醉药包绕,麻醉效果更为确切。通过超声检查定穿刺径路,实施穿刺操作,大大提高了麻醉效果和安全性;极大地减少了气胸和神经、血管损伤等并发症的发生。
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