拇指被铡无处寻 足趾移植复如初 延安市博爱医院骨科完成首例“拇指再造”手术

本报讯（通讯员 高智 记者 宋伟）7月16日上午11时左右，家住子长市安定镇三十里铺51岁的刘大哥在自家用铡刀草时铡伤左拇指，致左拇指毁损离断，两个多小时后被人送到延安市博爱医院骨外科救治。这时，他左手拇指严重缺损，受伤严重，拇指完全缺失，仅存第一掌骨，大鱼际功能部分丧失，无法进行断指再植术。

来到医院的刘大哥告诉大夫，受伤时当即感左手拇指卉痛，有明显喷射状出血（出血量约50ml），左手拇指断端寻找不到，伤后无头晕、头痛、恶心、呕吐等不适症状，伤后即到当地医院进行了简单止血包扎，然后迅速来到博爱医院就诊，经门诊检查伤口包扎后以“左拇指毁损缺损伤”诊断收入院。如何将刘大哥的大拇指恢复好呢？经显微外科主任王辉、主管医生于亮亮研究探讨后，与其家属协商后决定为刘大哥进行左足第2趾游离移植再造拇指术。

游离移植第二足趾再造拇指是我国杨东岳等于1966年创用，它为拇指再造提供了一个较理想的新方法。此法可增加一个手指，适用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损，特别是伴有两指以上缺损者。因第二足趾较长，外形接近拇指，切除第二趾及第二跖骨头对走路功能外形影响较小。经过数小时的手术，刘大哥的左手大拇指，又“长”上了。

经过后期的治疗，刘大哥的手指恢复得较好。

王辉提醒读者，如果您或者您的家人发生外伤，造成断指（肢），为避免日后造成残废，一是不要随意丢弃断指，二是妥善保存断指。正确的方法是：无菌敷料包裹断指，外面再包塑料袋，再在袋外放一些冰块或冰糕，三是转运越快越好，争取在6~8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运，这样就破坏了断指组织结构，影响再植的成活率。

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